Zusammenfassung
Zur Schlaganfallprophylaxe bei Vorhofflimmern und anderen Indikationen sind neue Antikoagulanzien
entwickelt und zugelassen worden. Anders als die bisher verfügbaren Vitamin-K-Antagonisten
wirken die neuen Substanzen direkt auf die Gerinnung: Dabigatran als Thrombin-, Rivaroxaban
und Apixaban als Faktor-Xa-Inhibitoren. Um die in den Studien gezeigten Vorteile aber
auf Alltagsbedingungen übertragen zu können, müssen die Eigenarten der neuen Substanzen
bezüglich Arzneimittelinteraktionen, Niereninsuffizienz und periinterventionellem
Einsatz in der Praxis sorgfältige Berücksichtigung finden.
Summary
For stroke prevention in patients with atrial fibrillation and other indications new
oral anticoagulants have been developed. These drugs are direct anticoagulants in
contrast to the indirectly acting vitamin-K antagonists, which are used for decades
as the only available drugs. Most clinical experience exists for the thrombin inhibitor
dabigatran and the factor X inhibitorrivaroxaban. However, to transfer the benefit
from the large scale studies to the real world conditions, physicians have to get
clinical experience in using the new drugs. Especially drug interactions, impaired
renal function and periinterventional bridging need special attention to ensure transfer
of the new drugs benefits to daily life treatment.
Schlüsselworte:
direkte Antikoagulanzien - Dabigatran - Rivaroxaban - Apixaban
Keywords:
direct anticoagulants - dabigatran - rivaroxaban - apixaban
