Rofo 2014; 186 - VO315_1
DOI: 10.1055/s-0034-1372916

Monochromatische Bildrekonstruktion der Dual Energy CT Angiografie und ihre Nutzung zur Einsparung von Kontrastmittel

S Suntharalingam 1, K Nassenstein 1
  • 1Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie und Neuroradiologie, Radiologie, Essen

Zielsetzung:

Ziel der Studie war, die Bildqualität von virtuell monochromatischen Dual Energy CT Angiografie (DECTA) Datensätzen mit der einer Standard CT Angiografie (CTA) zu vergleichen und zu prüfen, ob die Technik der virtuell monochromatischen Bildrekonstruktion der DECTA die Einsparung von Kontrastmittel erlaubt.

Material und Methodik:

90 Patienten wurden mit 3 unterschiedlichen CT-Protokollen untersucht: CTA mit Applikation von 100 ml Kontrastmittel mit einem Jodgehalt von 350 mg/ml, DECTA mit derselben Kontrastmittelmenge sowie DECTA mit reduzierter (75%) Kontrastmittelmenge. Aus den DECTA Rohdatensätzen wurden jeweils 9 virtuell monochromatische Bildrekonstruktionen (40 – 120 keV) angefertigt. Die Signalintensität (SI) und das Rauschen wurden in der Aorta, im Muskel und im Fettgewebe gemessen und die SNR und CNR Werte berechnet.

Ergebnisse:

Die Bildrekonstruktion der DECTA bei 80 keV ergab das beste SNR und CNR. Die DECTA mit Bildrekonstruktion bei 80 KeV zeigte ein höheres SNR und CNR verglichen mit der CTA (SNR Aorta: 11,05 vs. 8,2, CNR Aorta-Fett 16,8 vs. 11,9; p < 0,05) bei gleicher KM-Menge. Die DECTA mit reduzierter Kontrastmittelmenge zeigte mit Bildrekonstruktion bei 80 keV im Vergleich zu der CTA ein höheres SNR und CNR (SNR Aorta: 12,7 vs. 8,2; CNR Aorta-Fett: 20,0 vs. 11,9; p < 0,05) jedoch eine signifikant geringere SI in der Aorta (215,1 vs. 270,7). Die mit reduzierter Kontrastmittelmenge akquirierten DECTA zeigte bei Rekonstruktion bei 70 keV eine ähnliche SI in der Aorta (272,3 vs. 270,7) wie die Standard CTA jedoch weiterhin ein höheres SNR und CNR (SNR Aorta 11,4 vs. 8,2; CNR Aorta-Fett 17,1 vs. 11,9; p < 0,05).

Schlussfolgerungen:

Bei gleicher Kontrastmittelmenge ermöglich die DECTA mit virtuell monochromatischer Bildrekonstruktion eine deutliche Verbesserung von SNR und CNR gegenüber der Standard CTA. Der Zugewinn an SNR und CNR der DECTA mit virtuell monochromatischer Bildrekonstruktion kann eingesetzt werden, um die applizierte KM-Menge zu reduzieren.

E-Mail: saravanabavaan.suntharalingam@uk-essen.de