Rofo 2014; 186 - VO318_2
DOI: 10.1055/s-0034-1373450

Acoustic Radiation Force Imaging der Nieren – Generierung von Standardwerten mittels Virtual Touch Tissue Imaging and Quantification

T Gräter 1, S Boretzki 1, W Kratzer 1, M Beer 2, S Öztürk 1, V Reimer 2, I Wendlik 2, AS Akinli 1
  • 1Universitätsklinikum Ulm, Klinik für Innere Medizin I, Ulm
  • 2Universitätsklinikum Ulm, Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Ulm

Zielsetzung:

Die “Virtual Touch Tissue Quantification” (VTTQ) ermöglicht die Quantifizierung der Gewebeelastizität (Siemens Acuson S3000). Ziel der Studie war es, Standardwerte für die Nieren zu erheben, und Einflussvariablen wie Geschlecht, Alter und BMI zu analysieren.

Material und Methodik:

ARFI-VTTQ wurde in einer Pilotstudie an 263 gesunden Freiwilligen eingesetzt (168 Frauen, 93 Männer; mittleres Alter 36,2 ± 15,4 Jahre; BMI 22,6 ± 2,5 kg/m2). Zunächst erfolgte die B-mode Untersuchung. Die Messung mittels ARFI-VTTQ (in m/s) wurde in beiden Nieren in den oberen, mittleren und unteren Abschnitten je viermal in unterschiedlichen Tiefen mit der 6C1 Sonde durchgeführt. Aufgrund deutlicher Standardabweichungen der für die Werte der oberen Abschnitte, wurde im Weiteren auf die mittleren und unteren Abschnitte focussiert.

Ergebnisse:

Die ARFI-VTTQ -Werte der rechten Niere zeigten einen Durchschnittswert von 2,3 ± 0,8 m/s im unteren Abschnitt und 2,9 ± 0,8 m/s im mittleren Abschnitt der Niere. Für die linke Niere ergaben sich ein Durchschnittswert von 2,3 ± 2,8 m/s im unteren Abschnitt und 3,0 ± 0,9 m/s im mittleren Abschnitt. Eine signifikante Korrelation zwischen den ARFI-VTTQ -Werten der rechten und der linken Niere konnte gezeigt werden. Sowohl für die linke als auch für die rechte Niere zeigten die ARFI-VTTQ-Messungen zwischen dem unteren und dem mittleren Abschnitt eine signifikante Korrelation. Es konnte eine negative Korrelation hinsichtlich ARFI-VTTQ und BMI (p =< 0,0001) gefunden werden. Das Alter hatte keinen Einfluss auf die ARFI-VTTQ-Werte. Erwähnenswert ist der Einfluss des Geschlechts auf die Messwerte.

Schlussfolgerungen:

ARFI ist ein vielversprechender neuer Ansatz bei der nichtinvasiven Evaluation von Nierenerkrankungen. Es existieren Einflussfaktoren hinsichtlich VTTQ. Insbesondere in Anbetracht der anatomischen Heterogenität der Nieren sind weitere systematische Analysen dieser Faktoren notwendig.

E-Mail: tilmann.graeter@uniklinik-ulm.de