In Dialyseeinheiten sind zum Schutz der Patienten regelmäßige mikrobiologische Kontrollen
des Permeats (Reinwassers) sowie der Dialysierflüssigkeit vorzunehmen. Mindestens
2-mal jährlich sollte die mikrobielle Gesamtkeimzahl für beide Medien bestimmt und
die Abwesenheit von Pseudomonas aeruginosa bestätigt werden. Darüber hinaus ist eine
Messung der Endotoxingehalte erforderlich. Zu den mikrobiellen Grenzwerten für die
Dialysierflüssigkeit, das Permeat und die Konzentrate werden unterschiedliche Angaben
gemacht, je nach Richtlinie und verwendeter Technologie. Neben den Pflichtuntersuchungen
werden eine Anzahl weiterer regelmäßig zu überprüfender kritischer Punkte oder Verfahren
empfohlen. Umgebungsuntersuchungen auf virale Kontaminationen sind bislang noch kein
Standard.
In dialysis units, microbiological monitoring of the permeate (pure water) and the
dialysis fluid are necessary to protect the patients. At least twice a year, the total
number of bacteria should be determined for both media and the absence of Pseudomonas
aeruginosa must be confirmed. In addition, measurement of endotoxins is needed. For
dialysis fluid, permeate and concentrate, different recommendations about microbial
limits are available. In addition to these investigations, some further critical points
or procedures should be checked for microbial contamination. However, environmental
investigations for viral contamination are not yet recommended.
Key words
hygiene investigation - hygiene control - dialysis - permeate - dialysis fluid - endotoxin