Zusammenfassung
Es wird über den Verlauf eines Patienten mit Autoimmunpankreatitis und begleitender
-cholangitis berichtet. Über einen Zeitraum von 3 Jahren seit Erstdiagnose kam es
zur Remission unter initialer Prednisolontherapie mit 40 mg täglich. Unter Ausschleichen
der Medikation kam es zu wiederholten Rezidiven bei Prednisolondosen unter 20 mg täglich,
sowie unter Therapieversuchen mit Azathioprin und Mycophenolat-Mofetil. Nach Therapieeinleitung
mit dem monoklonalen Antikörper CD20-Antikörper Rituximab konnte Prednisolon vollständig
ausgeschlichen und eine anhaltende komplette Remission erzielt werden. Rituximab sollte
als Therapieoption bei rezidivierender Autoimmunpankreatitis/-cholangitis in Betracht
gezogen werden.
Abstract
We report a patient with autoimmune pancreatitis and cholangitis. During a period
of 3 years and despite therapy with steroids and immunmodulatory drugs such as azathioprine
and mycophenolate mofetil he suffered from multiple relapse episodes including bile
duct stenoses requiring endoscopic interventions. After initiation of therapy with
the monoclonal CD20 antibody Rituximab, steroids could be stopped completely and the
patient remains in remission. Rituximab should be considered in therapy of relapsing
autoimmune pancreatitis and cholangitis.
Schlüsselwörter
Autoimmuncholangitis - Autoimmunpankreatitis - IgG4 - Rituximab - Gallengangsstenose
Key words
autoimmune cholangitis - autoimmune pancreatitis - IgG4 - Rituximab - bile duct stenosis
