Transarterielle Chemoembolisation: Patientenselektion mithilfe des ART-Score

Fazit

Im untersuchten Patientenkollektiv eignete sich der ART-Score nicht zur Entscheidungsfindung hinsichtlich einer erneuten TACE-Behandlung. Die Autoren führen dies auf die Zusammensetzung und Charakteristika der Patientenpopulation (gute Leberfunktion, geringe Tumorlast) zurück. Lediglich die Zunahme des Child-Pugh-Scores habe sich als unabhängiger Prädiktor eines kürzeren Überlebens erwiesen, was die Bedeutung der Leberfunktion nach TACE als Entscheidungskriterium für weitere Behandlungen unterstreiche. Aufgrund der Heterogenität der HCC-Patienten empfehlen die Autoren bei der Abwägung einer Wiederholungs-TACE eine multidisziplinäre, klinisch orientierte Entscheidungsfindung unter Berücksichtigung der Leberfunktion, der Ausdehnung und Lokalisation des Tumors, alternativer Behandlungsmöglichkeiten sowie des individuellen klinischen Zustands des Patienten.