Zusammenfassung
Die Zahl der adipösen Patienten nimmt in Deutschland und anderen Ländern zu. Die Bedeutung
des erhöhten Körpergewichts als Risikofaktor für diverse Erkrankungen ist gut untersucht,
zur Frage der Adipositas-bedingten Disposition für Infektionen gibt es allerdings
relativ wenige Studien. Pulmonale Infektionen, Hautinfektionen, postoperative Infektionen
und einige andere werden aber offenbar durch eine Adipositas begünstigt. Angesichts
der abnehmenden Empfindlichkeit vieler Erreger gegen die verfügbaren antibakteriellen
Wirkstoffe, erscheint eine optimale Dosierung der Antibiotika notwendiger als je zuvor.
Durch individuell berechnete Dosierungen sollte eine optimierte Therapie zur Anwendung
kommen. Ein solches Vorgehen kann den Erfolg der Therapie erhöhen, einer Resistenzausbreitung
entgegenwirken und schließlich auch das Risiko für unerwünschte Wirkungen reduzieren.
Als eine wesentliche Voraussetzung für eine optimierte Therapie wird die Durchführung
entsprechender Studien bei übergewichtigen Patienten gefordert, da die Theorie-basierten
Möglichkeiten der Dosisberechnung begrenzt sind.
Summary
Prevalence of overweight and obesity is rising in Germany and other countries. Significance
of increased body weight as a risk factor for several diseases has been well studied,
however, only few studies exist with respect to the disposition for infectious diseases.
Pulmonary infections, skin and soft tissue infections, postoperative infections and
several others obviously are promoted by obesity. In light of decreasing sensitivity
of many pathogens against available antibacterial agents an optimal dosing of antibiotics
is required more than ever before. An optimized therapy should be based on individually
calculated doses. Such an approach can increase success of therapy, counteract development
of resistance and last not least reduce the risk for adverse reactions. An essential
prerequisite for an optimized therapy are studies in obese patients, because the possibilities
for a theory-based dose calculation are limited.
Key words
Antibiotics - obesity - infections - dosing
