Ernährung bei Dialysepatienten

Voraussetzung für eine kompetente Ernährungsberatung von Dialysepatienten ist neben der Analyse der Aufnahme von Nahrung und Flüssigkeit auch eine Bestimmung der Körperzusammensetzung. Bei Dialysepatienten ist der Grad einer möglichen Überwässerung sowie die Muskel- und Fettmasse von besonderer Bedeutung. Während die klassischen Methoden der Körperanalyse wie Magnetresonanztechnik, duale Röntgenenergie-Absorptiometrie (DEXA) und Isotopendilutionsmethoden für den klinischen Alltag nicht geeignet sind, kann heute die Analyse der Körperzusammensetzung mit hinreichender Genauigkeit mithilfe von Bioimpedanzmethoden (Bioimpedanzspektroskopie) vorgenommen und dokumentiert werden (Abb. [ 1 ]) [ 1 ].

• Literatur

• 1 Fischer H, Lembcke B. Anwendung der bioelektrischen Impedanzanalyse (BIA) zur Beurteilung der Körperzusammensetzung und des Ernährungszustandes. Inn Med 1991; 18: 13-17
• 2 Jaffrin MY, Morel H. Body fluid volumes measurements by impedance: A review of bioimpedance spectroscopy (BIS) and bioimpedance analysis (BIA) methods. Med Eng Phys 2008; 10: 1257-1269
• 3 Mafra D, Guebre-Egziabher F, Fouque D. Body mass index, muscle and fat in chronic kidney disease: questions about survival. Nephrol Dial Transplant 2008; 23: 2461-2466
• 4 Fein PA, Gundumalla G, Jorden A et al. Usefulness of bioelectrical impedance analysis in monitoring nutrition status and survival of peritoneal dialysis patients. Adv Perit Dial 2002; 18: 195-199
• 5 Abbas SF, Zhu F, Levin NW. Bioimpedance can solve problems of fluid overload. J Ren Nutr 2015; 25: 234-237