Ziel: In der retrospectiven Analyse der Geburtseinleitung sollen die Effektivität und die
möglichen Komplikationen sowie die notwendigen geburtshilflichen Interventionen der
beiden zugelassenen Präparate verglichen werden.
Methodik: Retrospektive Auswertung der Geburtseinleitungen an der Landes Frauen- und Kinderklinik
Linz (Ö), unter Bildung zweier Kohorten: Kohorte A (Misodel®) 1.6.2014 bis 31.10.2014
(n = 119) und Kohorte B (Propess®) 1.12.2013 bis 30.4.2014 (n = 124). Es erfolge ein
Vergleich hinsichtlich der Gruppenvergleichsparameter, dem Geburtsverlauf und dem
kindlichen Outcome.
Ergebnis: siehe Tabellen 1; 2; 3
Tab. 1: Ergebnis Geburtsverlauf
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Geburtsverlauf
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Misodel® (n = 119)
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Propess® (n = 124)
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p-value
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Vaginale Geburt in 24h (n)
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92 (77,3%)
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92 (74,2%)
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0,654
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Vaginale Geburt (n)
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99 (83,2%)
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105 ((84,7)
|
0,862
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Sectio (n)
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16 (13,4%)
|
17 (13,7%)
|
> 0,999
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davon Notsectio (n)
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4 (3,4%)
|
4 (3,2%)
|
> 0,999
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Vakuumextraktion (n)
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12 (10,1%)
|
9 (7,3%)
|
0,843
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Oxytocin Bedarf (n)
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30 (25,2%)
|
33 (26,6)
|
0,884
|
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Akuttokolyse (n)
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20 (16,8)
|
12 (9,7%)
|
0,129
|
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PDA (n)
|
28 (23,5%)
|
39 (31,5%)
|
0,197
|
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MBU (n)
|
15 (12,6%)
|
4 (3,2%)
|
0,008
|
Tab. 2: Outcome Kind
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Outcome Kind
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Misodel® (n = 119)
|
Propess® (n = 124)
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p-value
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APGAR 1 Minute
|
8,66
|
8,68
|
0,367
|
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APGAR 5 Minuten
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9,78
|
9,76
|
0,947
|
|
APGAR 10 Minuten
|
9,94
|
9,85
|
0,234
|
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Nabelschnur pH arteriell
|
7,25
|
7,25
|
0,845
|
|
Nabelschnur pH venös
|
7,3
|
7,31
|
0,459
|
|
Baseexcess (mmol/l)
|
-5,44
|
-5,52
|
0,844
|
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Geburtsgewicht (g)
|
3534,18
|
3385,08
|
0,016
|
Tab. 3: Gruppenvergleichsparameter
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Vergleichsparameter
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Misodel® (n = 119)
|
Propess® (n = 124)
|
p-value
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BMI (kg/m2)
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24,72
|
23,95
|
0,033
|
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Schwangerschaftswoche
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40,43
|
39,98
|
0,026
|
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Parität
|
1,66
|
1,6
|
0,369
|
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Nullipara (n)
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64 (53,8%)
|
75 (60,5%)
|
0,303
|
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Modifizierter Bishop Score
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1,95
|
2,71
|
0,001
|
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Gestationsdiabetes (n)
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7 (5,9%)
|
2 (1,6%)
|
0,097
|
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Vorzeitiger Blasensprung (n)
|
26 (21,8%)
|
52 (41,9%)
|
0,001
|
|
Terminüberschreitung (n)
|
58 (48,7%)
|
39 (31,5%)
|
0,009
|
|
Gestose (n)
|
4 (3,4%)
|
7 (5,6%)
|
0,54
|
Schlussfolgerung: Äquivalentes abschneiden beider Präparate trotz schlechterem Bishop score, weniger
vorzeitiger Blasensprünge, höherem BMI und höherem Geburtsgewicht in der Misodel®
Kohorte.
