MRT-basierte Durchmesserbestimmung der Aorta in einer Allgemeinbevölkerung: Referenzwerte und Einfluss von kardiovaskulären Risikofaktoren

Zielsetzung:

Etablierung von Referenzwerten für den thorakalen und abdominalen Aortendurchmesser und und dessen Assoziation mit kardiovaskulären Risikofaktoren in einer Allgemeinbevölkerung.

Material und Methodik:

1759 Teilnehmer (872 Frauen) der Study of Health in Pomerania, welche einer Ganzkörper-MRT unterzogen wurden, sind eingeschlossen worden. Der Durchmesser der thorakalen und abdominellen Aorta wurde an jeweils 3 definierten Messpunkten bestimmt. Alters- und geschlechtsabhängige Referenzwerte wurden berechnet. Multivaribele lineare Regressionsanalysen für die Assoziation des Durchmessers mit kardiovaskulären Risikofaktoren wie Raucherstatus, Blutdruck und Fettstoffwechselmarker wurden durchgeführt.

Ergebnisse:

Die absoluten Durchmesser waren an allen Messpunkten signifikant größer für Männer als für Frauen (p < 0,001). Für die Aorta ascendens (β=-0,049, p < 0,001), den Aortenbogen (β=-0,061, p < 0,001) und die subphrenische Aorta (β=-0,018, p = 0,004) waren die für die Körperoberfläche-adjustierten Durchmesser bei Männern geringer als bei Frauen. Die afdustierten Durchmesser waren an allen Messpunkten positiv mit dem Alter assoziiert (p < 0,001). Konsisten Ergebnisse fanden sich an allen Aortensegmente für die positive Assoziation der adjustierten Durchmesser mit dem diastolischen Blutdruck (β= 0,001; 0,004) und HDL (ß= 0,035; 0,087). Der systolische Blutdruck (β=-0,001) war negativ assoziiert.

Schlussfolgerungen:

Die absoluten Aortendurchmesser sind für Männer größer als für Frauen. Nach Adjustierung für die Körperoberfläche existiert dieser Zusammenhang nicht mehr. Die für die Körperoberfläche-adjustierten Durchmesser sind positiv mit dem Alter, dem diastolischen Blutdruck und HDL assoziiert.