Rofo 2016; 188 - MTRA14_3
DOI: 10.1055/s-0036-1581959

Patientendaten korrekt verwalten in KIS/RIS/PACS

S Becht 1
  • 1Unfallkrankenhaus Berlin, Institut für Radiologie und Neuroradiologie, Berlin

Kurzfassung:

Im digitalen Zeitalter mit KIS/RIS und PACS spielt die Suche nach „analogen“ Dokumenten oder Röntgenfilmen keine Rolle mehr. Die Zeitersparnis ist im Vergleich zu früheren Zeiten enorm, alle Informationen stehen vor und nach Durchführung einer radiologischen Untersuchung „auf Knopfdruck“ zur Verfügung. Das KIS als führendes IT-System übernimmt die Anlage und Verwaltung der Patientendaten, indem eine eindeutige Personen-ID den Patienten in diesem Krankenhaus ein Leben lang „begleitet“. Das KIS generiert Fallnummern und leitet diese – mit weiteren patientenbezogenen administrativen Daten – an das RIS weiter. Bei der Verarbeitung im RIS spielt es keine Rolle, ob die Daten über eine HL7-Schnittstelle übertragen werden, oder ob das RIS im KIS integriert ist. Die eindeutigen Patientendaten werden im RIS mit den Untersuchungsnummern ergänzt und als „virtuelle Röntgentüte“ in das PACS weitergeleitet. Die im RIS generierte Anforderungs- und Untersuchungsnummer für jede gebuchte Untersuchung gewährleistet eine chronologische Sortierung der Untersuchungen im PACS. Spannend wird es, wenn es zu einem Bruch zwischen den Informationssystemen kommt, Schnittstellen ausfallen, Patientendaten versehentlich doppelt im KIS erfasst werden, oder radiologische Aufnahmen nicht korrekt zugeordnet werden. Die Bedeutung dieser Fehler sind Bestandteil eines hausspezifischen Ausfallkonzeptes und sollten im Idealfall regelmäßig geschult werden, denn je stabiler ein System ist, desto größer wird die Unsicherheit des Personals im Fall eines Ausfalls und der Aufwand bei der Aufarbeitung der Daten. Auch im Rahmen der Teleradiologie kann die Verwaltung unterschiedlicher Nummernkreisläufe aus verschiedenen radiologischen Informationssystemen zu einer erheblichen Vereinfachung bei der Befundung radiologischer Untersuchungen aus dem PACS heraus beitragen.

Lernziele:

Zusammenhänge administrativer Daten im KIS, RIS und PACS Vorstellung eines Ausfallkonzeptes Befundoptimierung in der Teleradiologie.