Geburtshilfe Frauenheilkd 2016; 76 - P277
DOI: 10.1055/s-0036-1593108

Einfluss der LEEP-Konisation auf Sexualität und Psyche

T Starrach 1, J Gallwas 1, S Tetzlaff 1, T Eggersmann 1, TM Kolben 1, S Mahner 1, C Dannecker 1
  • 1Klinik und Poliklinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe der LMU München- Campus Großhadern, München, Deutschland

Zielsetzung: Welche Auswirkungen hat die LEEP-Konisation auf Fluor vaginalis, auf die Häufigkeit vaginaler Infektionen, auf die Sexualität und auf die psychische Belastung der Patientinnen?

Methoden: Diese prospektive Fall-Kontroll-Studie untersucht Frauen nach Konisation (Gruppe_A) im Vergleich zu einer Kontrollgruppe (Gruppe_B) mit ähnlich kleinen operativen Eingriffen (Ausschlusskriterien: Malignome, Hysterektomie, beidseitige Adnexektomie, > 50. Lj). Alle Teilnehmerinnen füllten präoperativ, 6 und 12 Monate postoperativ einen Fragebogen zur gynäkologischen Anamnese sowie zwei sehr differenzierte validierte Fragebögen zur psychischen Belastungssituation (FKB-R23) und Sexualität (FSFI-d) aus. Der FSFI-d differenziert 6 Domänen der Sexualität (Lust, Erregung, Lubrikation, Orgasmus, Zufriedenheit, Schmerz), hier wird eine Zwischenauswertung der Unterpunkte Zufriedenheit und Orgasmus vorgestellt. Durch je 3 Items ist in beiden Domänen eine Punktzahl von 1,2 (sehr unzufrieden) bis 6 (sehr zufrieden) erreichbar.

Ergebnisse: In die noch laufende Studie wurden bisher 302 Frauen aufgenommen (Gruppe_A n = 173, Gruppe_B n = 129). Beide Gruppen sind hinsichtlich Alter vergleichbar. Die Antwortrate nach 6 und 12 Monaten beträgt aktuell 71%.

Hinsichtlich Zufriedenheit mit dem Sexualleben war bei einer maximal erreichbaren Punktzahl von 6 der Mittelwert präoperativ 4,15 (A) versus 3,91 (B). 12 Monate postoperativ betrugen die Mittelwerte 4,31 versus 4,69. Die Unterschiede waren zu beiden Zeitpunkten statistisch nicht signifikant (p > 0,05). Bei der Domäne Orgasmus war der Mittelwert präoperativ 3,99 (A) versus 3,52 (B) und 12 Monate postoperativ 4,43 (A) versus 4,28 (B). Auch hier unterschieden sich die beiden Gruppen nicht signifikant.

Zusammenfassung: In dieser Studie zeigt die LEEP-Konisation im Vergleich zu anderen gynäkologischen Eingriffen weder einen signifikanten Einfluss auf die Zufriedenheit mit dem Sexualleben noch auf die Orgasmus-Fähigkeit und -Häufigkeit.