Abstract
Purpose To determine cervical biometry in pregnant women between 18 and 24 weeks of gestation
and the ideal mode of measurement of cervical length in cases of curved and straight
cervical morphology.
Methods The uterine cervices of 752 low-risk pregnant women were assessed using transvaginal
ultrasound in a prospective cross-sectional study. In women with straight uterine
cervices, cervical biometry was performed in a continuous manner. In women with curved
uterine cervices, the biometry was performed using both the continuous and segmented
techniques (in segments joining the cervical os). Polynomial regression models were
created to assess the correlation between the cervical length and gestational age.
The paired Student t-test was used to compare measuring techniques.
Results The cervical biometry results did not vary significantly with the gestational age
and were best represented by linear regression (R2 = 0.0075 with the continuous technique, and R2 = 0.0017 with the segmented technique). Up to the 21st week of gestation, there was a predominance of curved uterine cervix morphology (58.9%),
whereas the straight morphology predominated after this gestational age (54.2%). There
was a significant difference between the continuous and the segmented measuring methods
in all the assessed gestational ages (p < 0.001).
Conclusion Cervical biometry in pregnant women between 18 and 24 weeks was represented by a
linear regression, independently of the measuring mode. The ideal measuring technique
was the transvaginal ultrasound performed at a gestational age ≥21 weeks.
Resumo
Objetivo Determinar a biometria cervical em gestantes entre a 18ª e 24ª semanas, e ainda a
forma ideal de mensuração do comprimento do colo uterino em casos de morfologias curva
e reta.
Métodos Foram realizadas avaliações ultrassonográficas via vaginal dos colos uterinos de
752 gestantes de baixo risco em um estudo prospectivo transversal. Nos colos uterinos
retos a biometria cervical foi feita de forma contínua, enquanto nos colos uterinos
curvos, a biometria foi realizada de duas formas, contínua e fracionada (em segmentos
unindo os orifícios do colo). Para avaliar a correlação entre o comprimento do colo
uterino e a idade gestacional, foram criados modelos de regressão polinomial. Para
se comparar a técnicas de medida do colo uterino, utilizou-se o teste t-Student pareado.
Resultados A biometria do colo uterino não variou de forma significativa com a idade gestacional,
sendo melhor representada por uma regressão linear (R2 = 0,0075 na forma contínua, e R2 = 0,0017 na forma fracionada, respectivamente). Observamos que até a 21ª semana houve
predominância de colos curvos (58,9%), porém após esta idade gestacional a morfologia
retilínea predominou (54,2%). Houve diferença estatisticamente significativa entre
a forma de mensuração contínua e fracionada em todas as idades gestacionais avaliadas
(p < 0,001).
Conclusão A expressão da biometria cervical em gestantes entre 18 e 24 semanas é praticamente
uma reta, independente da forma de mensuração. A forma ideal de medida é por ultrassonografia
transvaginal realizada em idade gestacional ≥21 semanas.
Keywords
gestation - uterine cervix - biometry - morphology - transvaginal ultrasound
Descritores
Gestação - Colo uterino - Biometria - Morfologia - Ultrassom transvaginal
