Arthritis und Rheuma 2012; 32(05): 315-319
DOI: 10.1055/s-0037-1618139
Operationsverfahren in der Rheumaorthopädie
Schattauer GmbH

Update Sprunggelenks- und Fußoperationen beim Rheumatiker

Operation at the ankle joint and foot in rheumatoid patients –update
C. Biehl
1   Orthopädische und Rheumaorthopädische Abteilung, Diakonie Krankenhaus, kreuznacher diakonie, Kreuznach
,
S. Kappl
1   Orthopädische und Rheumaorthopädische Abteilung, Diakonie Krankenhaus, kreuznacher diakonie, Kreuznach
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
20. Dezember 2017 (online)

Zusammenfassung

Der Fuß ist eine der wichtigsten Prädilektionsstellen der Rheumatoiden Arthritis. Im Verlauf der Erkrankung kommt es meistens zu einer Mitbeteiligung und Einbeziehung des Sprunggelenkes in das Krankheitsgeschehen. Entzündliche Veränderungen in einem Bereich des rheumatischen Fußes haben Auswirkungen auf den kompletten Fuß und die Gesamtstatik des betroffenen Patienten. Betroffene Weichteilstrukturen führen unbehandelt zu Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und Schwellungen sowie zu unphysiologischen Belastungen der Gelenke mit nachfolgender Schädigung. Daher ist dem Fuß schon zu Beginn der Erkrankung die gebührende Aufmerksamkeit zu schenken. Bei persistierenden Beschwerden mit Funktionseinbußen sind Operationen indiziert. Diese können sowohl gelenkerhaltend als auch gelenkersetzend sein. In frühen Stadien sollen durch Entfernen des Synovialis und Bursitiden langfristig die destruktiven Veränderungen an Knorpel, Knochen und Kapselbandapparat verzögert und Schmerzen vermindert werden.

Summary

The foot is one of the main areas of involvement in rheumatoid arthritis. In the course of the disease occurs most often an additionally involvement of the ankle joint. Inflammatory changes in a range of rheumatic foot impacts on the complete foot and the total loads of the patients. Affected soft tissue structures lead to untreated pain, restricted movement and swelling, as well as non-physiological loads on the joints and subsequent damage. Therefore, the foot is at the beginning of the disease, the pay due attention. For persistent problems with loss of function operations are indicated. These can be preserving, as well as its joint-replacing. In the early stages bursitis and synovialis should be removed to protect in the long term destructive changes of cartilage, bone, and capsular ligaments and minimize pain.

 
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