Zusammenfassung
Die nichtalkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) ist heute die häufigste Lebererkrankung
bei Kindern und Jugendlichen in den industrialisierten Ländern. In Deutschland sind
nach vorliegenden Untersuchungen ca. 30 Prozent der adipösen Kinder und Jugendlichen
von einer NAFLD betroffen. Das Spektrum der NAFLD bei Kindern und Jugendlichen reicht
von der einfachen Leberverfettung (Steatosis hepatis), über die Fettleberentzündung
(Steatohepatitis) bis hin zu Fibrose und Zirrhose, d. h. Funktionsverlust des Lebergewebes.
Alter, Geschlecht, Ethnizität, Insulin - resistenz und Sexualhormone sind wichtige
Faktoren in der Pathogenese einer NAFLD bei Kindern und Jugendlichen. Die NAFLD ist
zudem bereits im Kindes- und Jugendalter mit erheblicher, frühmanifester kardiovaskulärer
Komorbidität assoziiert. Die vorliegende Literaturübersicht fasst aktuelle Daten zur
Epidemiologie, Pathophysiologie, Komorbidität und Therapie der NAFLD im Kindes- und
Jugendalter zusammen.
Summary
Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is the most common liver disease in children
and adolescents in industrialized countries. Recent studies demonstrate a prevalence
rate of NAFLD in overweight and obese children and adolescents in Germany of up to
30 %. The spectrum of NAFLD ranges from pure fatty infiltration (steatosis) to inflammation
(steatohepatitis, also known as NASH) to fibrosis and even cirrhosis, which consequently
means loss of function of liver tissue. Age, gender, ethnicity, insulin resistance,
and sex steroids are implicated in the pathogenesis NAFLD in childhood and adolescence.
Moreover, NAFLD in the pediatric age group is associated with marked cardiovascular
comorbidities. This review focuses on current data regarding empidemiology, pathophysiology,
comorbidities, and treatment of NAFLD in children and adolescents.
Schlüsselwörter
Nichtalkoholische Fettlebererkrankung - Steatohepatitis - Adipositas im Kindes- und
Jugendalter - Insulinresistenz - viszerales Fettgewebe
Keywords
Non-alcoholic fatty liver disease - non-alcoholic steatohepatitis - childhood obesity
- insulin resistance - visceral adipose tissue