Zusammenfassung
Am Beispiel einer Kasuistik soll die Bedeutung der farbkodierten Duplexsonographie
(FCDS) in der Diagnostik von Muskelvenenthrombosen gezeigt werden. Vorgestellt wird
eine 30-jährige Patientin mit ausgeprägter Schmerzsymptomatik und Schwellung im Bereich
der rechten Wade. Phlebographisch zeigte sich trotz wiederholter Untersuchung ein
unauffälliges tiefes Leitvenensystem, es gab keine Hinweise auf eine frische Thrombose.
Mit der FCDS ließen sich jedoch thrombosierte Muskelvenen (Vv. gastrocnemii) mit geringfügiger
Teilumfließung ca. 1-2 cm unterhalb der Mündungsstelle in die Vena poplitea bis Mitte
Unterschenkel nachweisen. Die Farbduplexsonographie bietet als nicht invasives Verfahren
die Möglichkeit, die Muskelvenen mit großer diagnostischer Sicherheit zu beurteilen.
Summary
The significance of colour-coded duplex sonography (CCDS) in the diagnosis of thromboses
of the muscular veins will be demonstrated with a case report. We present a 30-year-old
woman with severe pain and swelling in the right lower leg. Repeated phlebographic
examinations failed to reveal an abnormality of the deep veins or any indications
of a recent thrombosis. With CCDS, however, we demonstrated thrombosed gastrocnemial
veins with slight collateralization from approx. 1-2 cm below their flow into the
popliteal vein to the middle of the calf. Thus, colour-coded duplex sonography permits
the accurate and non-invasive diagnosis of the state of muscular veins.
Résumé
L’importance de la sonographie duplex codée par couleur dans le diagnostic de la thrombose
veineuse musculaire doit être montrée comme modèle de casuistique. On présente une
patiente âgée de 30 ans ajant des symptômes marqués de douleurs et une tuméfaction
dans le domaine du mollet droit. La phlébographie laissait apparaître un tronc nerveux
profond passé inaperçu malgré des examens répétés, il n’y avait pas d’indication de
thrombose fraîche. Avec la sonographie duplex codée par couleur, les veines musculaires
thrombosées (Vv. Muscles gastrocnemicus) ont toutefois pu être montrées avec un contournement
paritel peu important d’environ 1–2 cm au-dessous de l’embouchure dans la veine poplitée
jusqu’au milieu de la jambe. En tant que procédure non invasive, la sonographie duplex
couleur offre la possibilité d’évaluer les veines musculaires avec une grande sécurité
diagnostique.
Importance de la sonographie duplex couleur dans le diagnostic de la thrombose veineuse
musculaire
Schlüsselwörter
Farbkodierte Duplexsonographie - Muskelvenenthrombose
Keywords
Colour-coded duplex sonography - thrombosis of the muscular veins
Mots clés
Sonographie duplex couleur - thrombose veineuse musculaire