Zusammenfassung
Gegenstand und Ziel: 96 Rinder sowie 86 Schafe und Ziegen mit neurologischen Ausfallserscheinungen wurden
untersucht und klinisch-neurologische Informationen über die vorkommenden neurologischen
Erkrankungen und deren Differenzialdiagnosen gesammelt. Material und Methoden: Die Untersuchung erfolgte mittels eines tierartlich angepassten klinischen neurologischen
Untersuchungsgangs, der bei 67 pathologisch untersuchten Tieren validiert wurde. Eingesetzte
weiterführende Untersuchungsmethoden wurden auf ihre diagnostische Aussagekraft überprüft.
Ergebnisse: Die systematische neurologische Untersuchung ergab eine gute neurologisch-pathologische
Korrelation (neuroanatomische Lokalisation: kleine Wiederkäuer [KLW] 90%, Rind 86%;
klinische Diagnose: KLW 80%, Rind 78%). Die entzündlich-infektiösen (Rind: 23%, KLW:
34%) und metabolisch-toxischen Erkrankungen (Rind: 33%, KLW: 53%) zählten zu den häufigsten
Ursachen neurologischer Symptome. Bei den Rindern bildeten traumatisch bedingte Erkrankungen
mit 36% eine weitere große Krankheitsgruppe (KLW 9%). Die Zellzahlbestimmung im Liquor
bietet großen Nutzen, doch erlaubt sie im Einzellfall keine eindeutige Unterscheidung
zwischen metabolisch- toxischer und entzündlich-infektiöser Krankheitskategorie. Hierzu
müssen die Befunde der labordiagnostischen Blut- und Harnuntersuchung mit berücksichtigt
werden. Bei allen Fällen konnte entweder eine Diagnose gestellt oder in ätiologisch
unklaren Fällen eine transmissible spongiforme Enzephalopathie (TSE) immunhistologisch
ausgeschlossen bzw. diagnostiziert werden. Zu den wichtigsten Differenzialdiagnosen
der TSE gehören nach dieser Studie metabolisch-toxische Erkrankungen, die sich auch
mit großem labordiagnostischem Aufwand nur schwer ätiologisch aufklären lassen. Schlussfolgerung und klinische Relevanz: Durch den angewandten Untersuchungsgang können die neurologischen Erkrankungen bei
Rindern und kleinen Wiederkäuern klinisch umfassend beschrieben werden. Er erlaubt
eine Erfassung des neurologischen Status des Patienten, die über die Beschreibung
von Einzelsymptomen hinausgeht.
Summary
Objective: 96 cattle and 86 sheep and goats with neurological signs were examined to achieve
a more detailed description of neurological diseases and their differential diagnoses.
Materials and methods: Following a species adapted neurological examination, a diagnostic plan is made in
consideration of the individual differential diagnoses. Additional diagnostic methods
were examined for their validity. Findings of animals undergoing necropsy (n = 67)
were compared with the clinical neuroanatomical localization and the clinical diagnosis
to validate the clinical diagnostics. Results: The systematic neurological examination yielded a good correlation to pathological
findings (neuroanatomical localization: small ruminants [SR]: 90%, bovine [B]: 86%;
clinical diagnosis SR: 80%, B: 78%). The most common causes of neurological signs
were inflammatory-infectious (B: 23%, SM: 34%) and metabolic-toxic (B: 33%, SR: 53%)
diseases. A third major category, traumatic disease (36%), was found in bovines (SR:
9%). The cell count in the CSF is a valuable diagnostic tool, however, in some cases
laboratory diagnostic findings of blood and urine must be considered in addition to
differentiate between metabolic-toxic and inflammatory-infectious diseases. In all
cases the applied examinations led to a diagnosis or, in case of etiologically unclear
cases, to exclusion or diagnosis of transmissible spongiform encephalopathies (TSE)
by immunhistology. According to the results the most important differential diagnoses
to TSE are metabolic-toxic diseases which are difficult to clarify etiologically,
even using highly sophisticated methods. Conclusion and clinical relevance: The applied neurological examination is useful to clinically define diseases associated
with neurologic signs in bovines and small ruminants. It is possible to analyse the
neurological status of the individual patient, going far beyond the description of
individual symptoms.
Schlüsselwörter
Scrapie - BSE - TSE - neurologische Erkrankungen - Differenzialdiagnosen - Rind -
Schaf - Ziege
Keywords
Scrapie - BSE - TSE - neurological diseases - differential diagnosis - cattle - sheep
- goat
