La Fibroscopie gastroduodénale de l'enfant à Abidjan (COTE D'IVOIRE)

Introduction:

L'objectif de notre étude vise à déterminer les données démographiques, les indications, le rendement, et la sécurité de la gastroscopie chez l'enfant en côte d'ivoire.

Patients et Méthodes:

Il s'agit d'une étude rétrospective analytique réalisée à partir de comptes rendus d'endoscopies digestives hautes réalisées pour enfant (de 1 jour à 15 ans inclu) dans 02 centres hospitalo-universitaires (CHU) d'Abidjan durant une période de 7 ans allant de mars 2009 à mars 2016.

Résultats:

276 FOGD ont été réalisées pour enfants durant la période d'étude. La FOGD étaient réalisée à visée diagnostic dans la majorité des cas 99% et à viser thérapeutique dans seulement 03 cas (extraction de corps étranger). Les indications de la FOGD étaient dominées par les douleurs abdominales 38,95%, l'ingestion de produits caustiques 29,82%, l'hémorragie digestive haute 10,87% et les vomissements 10,17%.

La FOGD était normale dans 39,49% tous âges confondus et des lésions étaient retrouvées dans près de 60% des cas. Les principales anomalies observées à l'endoscopie digestive haute tout âge confondus étaient les gastropathie 29%; les lésions caustiques 13,02% et le reflux biliaire dans 10,45%. Les ulcères étaient rarement retrouvés avec une fréquence de 2,54% pour l'ulcère bulbaire et 0,72% pour l'ulcère gastrique. Les biopsies étaient réalisées dans 17,75% des cas. L'examen histologique des biopsies retrouvaient une gastrite chronique à H. pylori dans de 67% des prélèvements gastriques examinés. Tous les examens endoscopiques ont été réalisés sans incidents majeurs.

Conclusion:

La gastroscopie est un examen anodin et d'une grande utilité diagnostique et thérapeutique dans la pathologie digestive de l'enfant en côte d'ivoire. Cependant elle n'y est pas de pratique courante surtout chez les enfants à bas âge.