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DOI: 10.1055/s-0038-1623367
Resultats d'une Enquete sur l'Endoscopie Digestive Interventionnelle en Afrique Subsaharienne
Publication History
Publication Date:
26 February 2018 (online)
Introduction:
L'endoscopie digestive est peu développée en Afrique subsaharienne (ASS). Dans la plupart des pays d'ASS, l'activité d'endoscopie digestive est limitée, et l'endoscopie digestive interventionnelle (EDI) l'est encore plus. L'objectif de ce travail était d'obtenir des données sur la pratique de l'EDI en ASS en 2017.
Patients et Méthodes:
Du 15 mai au 30 juin 2017, une enquête ouverte, sur la pratique de l'EDI en ASS a été menée auprès d'un échantillon de gastroentérologues exerçant en ASS. Un questionnaire comprenant 6 questions était adressé par courriel. Les réponses étaient renvoyées par courriel.
Résultats:
Sur un total de 60 GE contactés, 14 ont répondu (21%) représentant 11 pays africains. La répartition par pays est reprise dans le tableau 1.
Pays |
Nombre de GE |
Nb de GE/habitant (million) |
Nb de centre d'ED |
Nb d'Unité d'ED/habitant (million) |
Benin |
8,0 |
1,2500 |
9,50 |
1,0556 |
Burkina Faso |
16,0 |
1,1875 |
30,00 |
0,6333 |
Congo Brazza |
16,0 |
0,2500 |
7,50 |
0,5556 |
Gabon |
15,0 |
1,1500 |
9,00 |
1,9167 |
Madagascar |
19,0 |
1,2789 |
6,00 |
4,0500 |
Mali |
25,0 |
0,7000 |
4,00 |
4,3750 |
Niger |
8,0 |
2,1250 |
1,00 |
17,0000 |
Sénégal |
18,0 |
0,7778 |
10,00 |
1,4000 |
Togo |
5,0 |
1,4000 |
5,00 |
1,4000 |
Cameroun |
25,0 |
0,88 |
20 |
1,1000 |
RDC |
15 |
0,47 |
8 |
0,8750 |
Total |
16 |
0,9764 |
9,36 |
2,8819 |
Le Nb moyen de GE par pays était de 16, avec une moyenne d'1 gastroentérologue pour 976.400 habitants. Le Nb moyen de centre d'endoscopie digestive était de 9, avec une moyenne d'1 centre d'endoscopie digestive pour 2.881.900 habitants. Dans 57,1% des pays, on comptait 5 à 10 GE pratiquant l'endoscopie digestive. Cela concernait Le Bénin, Le Congo Brazzaville, Le Gabon, Le Madagascar, La RDC et Le Togo. Dans 35,7% des pays, on comptait plus de 10 GE pratiquant l'endoscopie digestive. Cela concernait Le Burkina Faso, Le Cameroun, Le Mali et Le Sénégal. Dans 7,1% des cas, on comptait moins de 5 GE pratiquant l'endoscopie. Cela concernait uniquement le Niger.
Acte réalisé |
Effectifs |
Pourcentage |
Polypectomie |
12 |
85,7 |
Ligature |
11 |
78,6 |
Injection des produits sclérosants |
10 |
71,4 |
Dilatation sténosante digestive |
9 |
64,3 |
Coagulation hémostatique |
7 |
50,0 |
Pose de prothèse biliaire |
3 |
21,4 |
Ablation Corps Etranger |
3 |
21,4 |
Coagulation au plasma Argon |
2 |
14,3 |
Pose de prothèse digestive |
3 |
21,4 |
Echoendoscopie diagnostic |
3 |
21,4 |
CPRE + Sphintéritomie |
2 |
14,3 |
Mucosectomie |
2 |
14,3 |
Echoendoscopie interventionnelle |
1 |
7,1 |
Conclusion:
La pratique de l'endoscopie digestive interventionnelle est faible dans la plupart des pays d'ASS et ne concerne, pour chaque pays, que quelques actes.
Remerciements, financements, autres:
remerciements à Morel E (Madagascar), Gaba S (Togo) Simo Ch, Niombela M (Congo-Brazzaville), Atipo Ibara B (Congo Brazzaville), Coulibaly A (Burkina Faso), Somda S (Burkina Faso), Zara L (Niger), Y (Cameroun), Dia D (Sénégal), Itoudi Bignoumba PE (Gabon), Sanogo B (Mali), Sanra D (Mali), Sehonou J (Bénin), Kpossou A (Bénin).