Endoscopy 2018; 50(03): 351
DOI: 10.1055/s-0038-1623442
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Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Impact de l'obésité sur la préparation colique: A propos d'une cohorte nord-africaine

B Bouchabou
1   Ariana
,
L Hamzaoui
2   Tunis
,
K Agar
3   Nabeul
,
M Medhioub
3   Nabeul
,
K Amal
3   Nabeul
,
MM Azouz
3   Nabeul
› Author Affiliations
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Publication History

Publication Date:
26 February 2018 (online)

 

Introduction:

Une mauvaise préparation colique peut être responsable de méconnaissance diagnostique, des procédures répétitives, une augmentation du coût et un risque accru de complications. Le lien de l'obésité avec la néoplasie colorectal a été bien établi. Par conséquent, la qualité de la préparation colique chez les personnes en surcharge pondérale est intéressante. Le but de cette étude est d'étudier l'impact de l'indice de masse corporelle (IMC) sur la qualité de préparation de la muqueuse colique.

Patients et Méthodes:

Il s'agit d'une étude prospective incluant toutes les coloscopies ayant été faites à l'unité d'endoscopie de l'hôpital Mohamed Tahar Maamouri de Nabeul sur une période d'une année consécutive. Tous les patients ont été préparés par du polyéthylène glycol la veille de l'examen, et un régime sans résidus 3 jours avant. La préparation intestinale a été évaluée par le score de Boston. Les analyses de régression logistique univariée et multivariées ont été effectuées pour établir le rôle de l'IMC comme facteur prédictif indépendant de mauvaise préparation colique.

Résultats:

Au cours de la période d'étude, 749 patients (51,2% hommes, âge moyen, 56,3 ± 16 ans) ont rempli les critères d'inclusion. Un IMC anormal (≥25) a été noté chez 67% (n = 502) dont 60% (n = 301) étaient de sexe féminin. Le groupe de patient avec un IMC anormal était associé à un score de Boston moyen plus bas par rapport au groupe ayant un IMC normal (7,2 versus 5,9; P = 0,002). Dans les analyses de régression logistique multivariée, l'IMC ≥25 (P = 0.032) et ≥30 (P = 0,000) ont été retenus comme des facteurs prédictifs indépendants de la qualité de la préparation colique.

Conclusion:

L'obésité est un facteur prédictif indépendant d'une mauvaise préparation colique. Un régime sans résidu sur une période plus longue associé à une préparation plus agressive (6 litres versus 4 litres/une préparation sur plusieurs jours) pourrait être proposé pour les patients dont l'IMC est supérieur à la normale.