Zusammenfassung
Ziel der vorliegenden Arbeit ist, das Verständnis für die pharmakologische Wirksamkeit
und Wirkungsweise von Magensäuresekretionsinhibitoren und insbesondere für den Protonenpumpeninhibitor
Omeprazol bei der Behandlung der ulzerativen Gastropathie beim Pferd zu vertiefen.
Bis vor wenigen Jahren wurden die Prävalenz und medizinische Bedeutung der ulzerativen
Gastropathie in der Pferdeheilkunde unterschätzt. Die medikamentöse Therapie der ulzerativen
Gastropathie hat sich in der Humanmedizin in den letzten 30 Jahren und seit wenigen
Jahren auch in der Veterinärmedizin durch die Anwendung von Magensäuresekretionshemmern
deutlich verbessert. Dem sauren Magensaft kommt eine dominante Bedeutung in der bisher
immer noch nicht vollständig aufgeklärten Pathogenese dieser Erkrankung zu. Daher
erwies sich die pharmakologische Hemmung der Magensäuresekretion als wichtigstes Therapieprinzip
in der Human- und Veterinärmedizin. Insbesondere die Protonenpumpeninhibitoren vom
Omeprazol-Typ (Omeprazol und Analoga) sind durch ihr überlegenes, weil von der Stimulationsart
unabhängiges Hemmprofil und ihre längere Wirkdauer die Mittel der Wahl. Aufgrund klinisch
kontrollierter Studien ist Omeprazol der erste für die Behandlung der ulzerativen
Gastropathie beim Pferd zugelassene Magensäuresekretionshemmer.
Summary
Objective of the presented paper is to reinforce the practical understanding about
effectiveness and mode of action of gastric acid inhibitors and predominantly that
of the proton pump inhibitor omeprazole for the treatment of EGUS (equine gastric
ulcer syndrome) in horses. The prevalence and medical significance of equine gastric
ulcer syndrome has been underestimated for years. The therapy of gastric ulcer disease
has been improved in human medicine since 30 years and since a few years in veterinary
medicine, too, by the use of inhibitors of gastric acid secretion. The acidic gastric
juice significantly contributes to the pathogenesis of this disease, although the
entire pathogenesis is far from being understood. Pharmacological inhibition of gastric
acid secretion has been proven to be the superior therapeutic principle for the treatment
of gastric ulcer disease in human and veterinary medicine. Omeprazole-like inhibitors
of the gastric proton pump (omeprazole and analogues) are the drugs of choice due
to their inhibitory profile, which is independent of the kind of stimulation of gastric
acid secretion and due to their longer lasting effects. Based on controlled clinical
studies omeprazole is the first gastric acid inhibitor, which is approved for the
treatment of EGUS in Germany.
Schlüsselwörter Magenulkus - Magensäure - Sekretionshemmung - Protonenpumpe - Omeprazol - Histamin-H
2 -Rezeptor - Cimetidin - Ranitidin
Keywords Gastric ulcer - Gastric acid - Inhibition of gastric acid secretion - Proton pump
- Omeprazole - Histamine-H
2 -receptor - Cimetidine - Ranitidine
