Zur Aktivitätsbeurteilung der fibrösen Knochendysplasie mittels Szintigraphie und Thermographie

H Umek; H Czitober; M Meixner; R Strassl

doi:10.1055/s-0038-1624753

Nuklearmedizin - NuclearMedicine, Inhaltsverzeichnis

Nuklearmedizin 1971; 10(03): 276-285
DOI: 10.1055/s-0038-1624753

Originalarbeiten — Original Articles — Travaux Originaux

Schattauer GmbH

Zur Aktivitätsbeurteilung der fibrösen Knochendysplasie mittels Szintigraphie und Thermographie^[*]

Scintigraphy and Thermography in the Evaluation of the Activity of Fibrous Dysplasia of BoneScintigraphic et thermographie dans l’évaluation de l’activité de la dysplasie fibreuse de l’os

Autoren

H Umek

¹Aus der I. Medizinischen Universitätsklinik Wien (Vorstand: Prof. Dr. E. Deutsch)
H Czitober

¹Aus der I. Medizinischen Universitätsklinik Wien (Vorstand: Prof. Dr. E. Deutsch)
M Meixner

¹Aus der I. Medizinischen Universitätsklinik Wien (Vorstand: Prof. Dr. E. Deutsch)
R Strassl

¹Aus der I. Medizinischen Universitätsklinik Wien (Vorstand: Prof. Dr. E. Deutsch)

Abstract

Zusammenfassung

Bei fünf Patienten mit verifizierter fibröser Knochendysplasie verschiedener Lokalisation wurden röntgenologische, szintigraphische und thermographische Befunde miteinander verglichen.

Das Röntgenbild zeigt häufig einseitig lokalisierte, charakteristische Knochenveränderungen, die mit einer Asymmetrie des betreffenden Skelettabschnittes einhergehen.

Diesem Befund entspricht im Szintigramm eine deutlich erhöhte Aktivitätsanreicherung, die thermographisch mit einer erhöhten Wärmeabstrahlung korreliert.

Ein Stillstand des Knochenumbaues, wie er für das Erwachsenenalter gefordert wird, konnte von uns nicht beobachtet werden.

Während eine Aussage über Stillstand oder Progredienz der Erkrankung röntgenologisch nur retrospektiv getroffen werden kann, bieten sich Szintigraphie und Thermographie als unspezifische Parameter zur Erfassung der Aktivität des Prozesses an.

Radiological, scintigraphic and thermographic findings were compared in five patients with proven fibrous dysplasia of bone of various localisation.

The radiogram often showed unilaterally localised, characteristic bone lesions which were accompanied by asymmetry of the corresponding region of the skeleton.

This finding correlates in the scintigram with a significantly increased uptake of radioactivity and in the thermogram with an increased heat emission.

An arrest of bone transformation as postulated for the adult age could not be observed. While radiograms allow an evaluation of the progression of the disease only retrospectively, scintigraphy and thermography offer the non-specific possibility of determining the activity of the process.

Les résultats obtenus par radiographie, scintigraphic et thermographie chez 5 malades atteints d’une dysplasie fibreuse de l’os vérifiée, à localisation différente, ont été comparés. La radiographie démonstrait fréquemment des lésions unilatérales caractéristiques de l’os, accompagnées d’une assymmétrie de la région correspondente du squelette.

Ce résultat est en corrélation avec une augmentation significative de la fixation de la radioactivité dans le scintigramme et d’une émission augmentée de chaleur dans le thermogramme. Un arrêt de la transformation osseuse comme il a été postulé pour les adultes n’a pas pu être observé.

Tandis que les radiographies ne permettent qu’une évaluation de la progression de la maladie qu’en rétrospective, la scintigraphic et la thermographie offrent la possibilité non spécifique d’une détermination de l’activité du processus pathologique.

Volltext

Referenzen

Literatur
1 Albert S. M, Glickmann M, Kallish M. Thermography in orthopedics. Ann. N. Y. Acad. Sei 1964; 121: 157.
2 Albright F, Butler A. M, Hampton A. O, Smith P. Syndrome characterized by osteitis fibrosa disseminata, areas of pigmentation and endocrine dysfunction with precosious puberty in females. New Engl. J. Med 1937; 216: 727.
3 Boenheim F, McGavack T. H. Polyostische fibröse Dysplasie. Ergebn. Inn. Med 1952; 3: 157.
4 Coley B. L, Stewart F. W. Bone sarcoma in polyostotic fibrous dysplasia. Ann. Surg 1945; 121: 874.
5 McCune D. J, Bruch H. Osteodystrophia fibrosa. Amer. J. Dis. Child 1937; 54: 806.
6 Dennig H. Lehrbuch der Inneren Medizin. 5. Aufl. Georg Thieme; Stuttgart: 1961
7 Eichler J. Röntgenologische Beobachtungen zur Diagnose und Differentialdiagnose der Osteitis deformans juvenilis. Fortschr. Röntgenstr 1963; 98: 141.
8 Falconer M. A, Cope C. L, Robb-Smith A. H. T. Fibrous dysplasia of bone with endocrine disorders and cutaneous pigmentation. Quart. J. Med 1942; 11: 121.
9 Fries J. W. The roentgen features of fibrous dysplasia of the skull and facial bones. Amer. J. Roentgenol 1957; 77: 71.
10 Gershon-Cohen J, Habermann-Brueschke J. D, Brueschke E. E. Medical thermography: a summary of current status. Radiol. Clin. N. Amer 1965; 3: 403.
11 Gimes B, Thaisz E, Fehrer L. Beitrag zur malignen Entartung der fibrösen Knochendisplasie. Fortschr. Röntgenstr 1970; 113: 211.
12 Harris D. L, Greening W. P, Aichroth P. M. Infra-red in the diagnosis of a lump in the breast. Brit. J. Cancer 1966; 20: 701.
13 Heidsieck C. Die fibröse Dysplasie Jaffe-Lichtenstein im Bereich des Gesichtsschädels und ihre Differentialdiagnose. Zbl. Chir 1954; 79: 1473.
14 Hellner H. Die Osteofibrosis deformans juvenilis und ihre Differentialdiagnose. Arch klin. Chir 1953; 277: 160.
15 Hopf M. Zur Kenntnis der polyostischen fibrösen Dysplasie (Jaffe-Lichtenstein). Radiol, clin 1949; 18: 9.
16 Hör G, Freyund K. W, Hertel E. Vergleich von Szintigraphie und Röntgendiagnostik bei Osteomyelitis. Fortschr. Röntgenstr 1969; 110: 708.
17 Jaffe H. L. Fibrous dysplasia of bone; disease entity and specially not an expression of neurofibromatosis. J. Mt. Sinai Hosp 1945; 12: 364.
18 Jesserer H. Zur Frage der malignen Entartung einer fibrösen Knochendysplasie. Fortschr Röntgenstr 1969; 111: 251.
19 Kleinsasser O, Friedmann G. Die fibröse Knochendysplasie des Gesichts- und Hirnschädels. Z. Laryng. Rhinol 1960; 16: 201.
20 Lichtenstein L. Polyostotic fibrous dysplasia. Arch. Surg 1938; 36: 874.
21 Lichtenstein L, Jaffe H. L. Fibrous dysplasia of bone. Arch. Path 1942; 33: 777.
22 Lick R. F, Viehweger G. Ein Beitrag zur Diagnose der fibrösen Dysplasie des Knochensystems. Fortschr. Röntgenstr 1962; 97: 33.
23 Perkinson N. B, Higinbotham N. L. Osteogenic Sarcoma Arising in Polyostotic Fibrous Dysplasia. Cancer 1955; 8: 396.
24 Pritchard J. E. Fibrous dysplasia of bones. Amer. J. Med. Sei 1951; 222: 313.
25 Psenner L, Heckermann F. Beitrag zur röntgenologischen Diagnose und Differentialdiagnose der fibrösen Dysplasie des Sklettsystems. Fortschr. Röntgenstr 1951; 74: 265.
26 Schinz H. R, Baensch W. E, Friedelund E, Uehlinger E. Lehrbuch der Röntgendiagnostik. 5. Aufl. Georg Thieme; Stuttgart: 1952
27 Schwartz D. T, Albert M. The malignant transformation of fibrous dysplasia. Amer. J. Med. Sei 1964; 247: 1.
28 Spencer R, Herbert R, Rish M. W, Little W. A. Bone scanning with Sr-85, Sr-87m and F-18. Brit. J. Radiol 1967; 40: 641.
29 Strassburger P, Garber Z, Hallrock H. Fibrous dysplasia of bone. J. Bone Jt Surg 1951; 33-A: 407.
30 Uehlinger E. Osteofibrosis deformans juvenilis. Fortschr. Röntgenstr 1941; 64: 41.
31 Umek H, Imhofund H, Czitober H. Szintigraphische Aktivitätsbeurteilung bei der Osteodystrophia deformans (Paget). Nucl. Med. (Stgt.) 1971; 10: 115.
32 Zimmermann D. C, Dahlin D. C, Stafne E. C. Fibrous dysplasia of the maxilla and mandible. Oral Surg. (St. Louis) 1958; 11: 55.

Zur Aktivitätsbeurteilung der fibrösen Knochendysplasie mittels Szintigraphie und Thermographie[*]

Autoren

Zur Aktivitätsbeurteilung der fibrösen Knochendysplasie mittels Szintigraphie und Thermographie^[*]