Meningiomas da asa esfenoidal. Resultados cirúrgicos

Resumo

Objetivo: Analisar o resultado do tratamento cirúrgico dos meningiomas esfenoidais. Método: Estudo retrospectivo de 32 pacientes com meningiomas da asa do esfenóide, operados de janeiro de 2000 a janeiro de 2004 na Clínica Neurocirúrgica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Resultados: A média etária dos pacientes foi de 43 anos, sendo 26 do sexo feminino e 6 do sexo masculino. Crises convulsivas foram a primeira manifestação clínica de 16 pacientes. Quanto à localização, 3 pacientes apresentavam meningiomas em placa, 8 localizados no terço interno, 14 no terço médio e 7 no terço externo. Ressecção Simpson I foi obtida em 9 pacientes, Simpson II em 15, Simpson III em 6, e Simpson IV em 2. Quanto aos resultados do tratamento cirúrgico, observamos 22 resultados excelentes, 7 bons, 2 ruins e 1 óbito. Conclusão: O tratamento cirúrgico é o tratamento de escolha para meningiomas da asa do esfenóide, com bons resultados e reduzidas complicações.

Abstract

Objective: To present neurosurgical aspects of the sphenoid wing meningiomas treatment. Method: Retrospective study of 32 patients with sphenoid wing meningiomas submitted to surgery from January 2000 to January 2004, in the Neurosurgical Clinic of São Paulo University Medical School. Results: The average age of the patients was 43 years, being 26 females and 6 males. As to the clinical presentation, the most frequent first manifestation was seizure, presented by 16 patients. As to location, 3 patients presented en plaque meningiomas, 8 were located in the inner third segment, 14 in the middle third segment and 7 in the outer third segment. Simpson I resection was obtained in nine patients, Simpson II in 15, Simpson III in 6 and Simpson IV in 2 patients. The surgical results were considered excellent in 22, good in 7, bad in 2 and there was 1 death. Conclusion: The main treatment of sphenoid wing meningiomas is the surgical resection with good results and little complications.

Palavras-chave

Meningioma - cirurgia

Key words

Meningioma - surgery

¹Neurocirurgião, doutor em Neurologia pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP), membro do Grupo de Tumores Cerebrais e Metástases. São Paulo, SP.

²Neurocirurgião, Professor livre-docente do Departamento de Neurologia da FMUSP, chefe do Grupo de Tumores Cerebrais e Metástases. São Paulo, SP.

³Neurocirurgião, membro do Grupo de Tumores Cerebrais e Metástases. São Paulo, SP.