Resumo
Os aneurismas e as placas de ateroma compartem não somente um elevado índice de morbimortalidade,
como também sua localização. Isso sugere que fatores hemodinâmicos contribuam no seu
desenvolvimento. A quantificação de forças hemodinâmicas é complicada, especialmente
em vasos intracranianos; porém, avanços recentes em mecânica computacional têm permitido
calcular sua magnitude e distribuição em modelos arteriais com ajuda de técnicas de
dinâmica de fluidos computacionais. No entanto, a compreensão desses modelos e a verificação
de sua validade e limitações dependem do conhecimento de seu desenho e dos parâmetros
hemodinâmicos utilizados. Por outro lado, a determinação das propriedades mecânicas
das paredes arteriais é crucial, não somente para a compreensão das alterações do
sistema cardiovascular no tempo e das causas responsáveis que dão origem às lesões
vasculares, bem como para a realização da angioplastia, o planejamento de pontes arteriais
e a seleção de próteses endovasculares. Dessa forma, a mais importante contribuição
que podemos obter do conhecimento da biomecânica, em geral, e da mecânica dos meios
contínuos, em particular, se encontra no melhor entendimento da fisiologia. Nesta
revisão, passamos pelos conceitos fundamentais utilizados na formulação dos problemas
da mecânica dos meios contínuos, com ênfase na pesquisa biomecânica das lesões vasculares,
no intuito de oferecer algumas definições que promovam a análise crítica dos resultados
nesse campo.
Abstract
Cerebral aneurysms and atherosclerosis share not only a high rate of morbidity and
mortality, but also its location. It suggests that hemodynamic factors contribute
to their development. Quantification of hemodynamic forces is complicated, especially
in intracranial arteries. However, recent advances in computational mechanics have
allowed calculating the magnitude and distribution of these forces in arterial models
with the help of techniques of computational fluid dynamics. However, the understanding
of these models and verification of their validity and limitations depend on the knowledge
of its design and hemodynamic parameters. Furthermore, the determination of mechanical
properties of the arterial walls is crucial, not only for the understanding of the
changes of the cardiovascular system in time and the causes of the injuries that they
develop, as well as to the realization of angioplasty, planning of arterial bypass
or the selection of endovascular prosthesis, for example. Thus, concepts on mechanics
of continuous media are needed in the body of knowledge of all interested in cerebrovascular
disease. In this review, we look the fundamental concepts used in the formulation
of the problems of the mechanics of continuous media, focusing on biomechanics research
of vascular lesions, in order to provide some definitions that promote the critical
analysis of the results in this field. The most important contribution that we can
get from the knowledge of biomechanics, in general, and from the mechanics of continuous
media, in particular, is a better understanding of physiology.
Palavras-chave
Mecânica dos meios contínuos - Neurocirurgia - Neurorradiologia - Lesões vasculares
Key words
Mechanics of continuous media - Neurosurgery - Neuroradiology - Vascular lesions