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CC BY-NC-ND 4.0 · Arquivos Brasileiros de Neurocirurgia: Brazilian Neurosurgery 2013; 32(04): 250-254
DOI: 10.1055/s-0038-1626024
Artigos Originais
Thieme Revinter Publicações Ltda Rio de Janeiro, Brazil

Craniotomia descompressiva: análise crítica baseada em relatos de caso

Decompressive cranotomy: critical analysis based on case reports
Marco Antônio Rocha Júnior  
,
Camila Maria Alves Fernandes  
,
Érica Antunes Naves  
,
Gustavo Alberto Rodrigues Costa  
Further Information

Publication History

Publication Date:
11 January 2018 (online)

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Resumo

Entende-se por infarto maligno aquele que acomete mais da metade do território da artéria cerebral média, atingindo níveis de mortalidade de até 80%. A craniotomia descompressiva tem se mostrado como técnica operatória capaz de reduzir significativamente essas taxas. No entanto, persistem na literatura muitas dúvidas quanto à indicação do procedimento relacionadas a idade, hemisfério cerebral acometido, time cirúrgico e status neurológico pré-operatório. Analisamos 10 pacientes vítimas de acidente vascular cerebral (AVC) isquêmicos extensos, tratados no hospital SEMPER-BH, levando-se esses fatores em consideração. Concluímos que a idade e o quadro neurológico prévio ao momento cirúrgico são os dois fatores mais importantes no prognóstico do paciente submetido à craniotomia descompressiva.

Abstract

It is understood that malignant infarction affects more than half of the middle cerebral artery territory and reaches mortality rates up to 80%. A decompressive craniotomy has been recommended as the surgical technique that can significantly reduce these rates. However, many questions persist in the literature as the indication of the procedure related to age, hemisphere affected, surgical time and preoperative neurological status. We analyzed 10 patients who suffered extensive ischemic stroke treated in hospital SEMPER-BH taking these factors into consideration. We conclude that age and neurological status prior to the surgical time are the two most important factors in the prognosis of patients undergoing decompressive craniotomy.

Palavras-chave

Craniotomia - craniectomia descompressiva - acidente vascular cerebral - infarto cerebral

Keywords

Craniotomy - decompressive craniectomy - stroke - cerebral infarction

1Mestre em Clínica Médica pela Santa Casa de Belo Horizonte, Professor da Disciplina de Neuroanatomia da Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais (FCMMG), Belo Horizonte, MG, Brasil.


2Monitor(a) da Disciplina de Neuroanatomia da FCMMG, Belo Horizonte, MG, Brasil.