Fratura múltipla da coluna cervical em segmentos não-adjacentes: Relato de caso

Resumo

Relata-se um caso de fratura múltipla da coluna cervical em segmentos não-adjacentes. A radiografia da coluna cervical apresentava fratura dos corpos vertebrais de C4 e C6 e a ressonância magnética revelou edema medular do segmento de C4 a C6 com ruptura do ligamento longitudinal posterior entre C6 e C7, sem compressão medular.

Realizou-se artrodese com enxerto ósseo autólogo de crista ilíaca e fixação com placa e parafusos nos segmentos C3-C4 e C6-C7. O paciente evoluiu sem deformidade e com melhora do déficit neurológico.

A artrodese com enxerto ósseo autólogo, pela técnica de Smith-Robinson, e fixação com place e parafuso podem ser eficazes no tratamento das fraturas múltiplas da coluna cervical em segmentos não-adjacentes.

Abstract

A case of multiple fractures in non adjacent segments of the cervical spine is reported. Plain radiography showed fractures of the vertebral bodies of C4 and C6 and magnetic resonance imaging showed spinal cord edema from C4 to C6 segments and posterior longitudinal ligament rupture between C6 and C7 without spinal cord compression. The treatment consisted of autologous bone graft arthrodesis from the iliac crest with plate and screw fixation of the C3-C4 and C6-C7 segments. The patient showed improvement of the neurologic deficit without deformity.

Bone graft arthrodesis with plate and screw fixation showed to be efficient for multiple non adjacent cervical spine fractures.

Palavras-chave

Fratura de coluna cervical

Keywords

Cervical spine fracture

^*Assistente do Serviço de Neurocirurgia do Hospital Heliópolis e Pós-Graduando em Ciências da Saúde do Hospital Heliópolis.

^**Assistente do Serviço de Neurocirurgia do Hospital Heliópolis.

^***Residente do Serviço de Neurocirurgia do Hospital Heliópolis.

^****Chefe da Clínica de Neurotraumatologia do Hospital Heliópolis.

^*****Chefe do Serviço de Neurocirurgia do Hospital Heliópolis.

^******Professor do Curso de Pós-Graduação em Ciências da Saúde do Hospital Heliópolis.