Subscribe to RSS
Please copy the URL and add it into your RSS Feed Reader.
https://www.thieme-connect.de/rss/thieme/en/10.1055-s-00034925.xml
Hamostaseologie 1992; 12(04): 127-132
DOI: 10.1055/s-0038-1660329
DOI: 10.1055/s-0038-1660329
Übersichtsarbeit/Review Articles
Perkutane transluminale Angioplastie (PTA) und lokale Fibrinolysetherapie bei chronisch-arterieller Verschlußkrankheit
Further Information
Publication History
Publication Date:
26 June 2018 (online)
Zusammenfassung
Die perkutane transluminale Angioplastie und die lokale Thrombolyse stellen zwei sich ergänzende Verfahren in der Behandlung arterieller Verschlüsse dar. Die mehr chronischen Verschlüsse und Stenosen sind dabei eine Domäne der PTA mit initialen Erfolgsraten von ca. 90%, Langzeiterfolgen zwischen 90% im lliakalbereich und ca. 65% im femoro-poplitealen Bereich. Frischere Verschlüsse, chronische langstreckige Verschlüsse der Iliakalarterien und Patienten mit schlechter Peripherie eignen sich mehr für die lokale Thrombolyse. Die initiale Erfolgsrate liegt hier bei 60-70%, die Langzeitergebnisse zeigen eine Offenheitsrate von 50%. Da für die lokale Thrombolyse meist Patienten mit weiter fortgeschrittener AVK und höherem Lebensalter in Frage kommen, ist die Komplikationsquote hier höher als bei der PTA.
-
LITERATUR
- 1 Becker GJ, Holden RW. Fibrinolytic therapy. In: Interventional Radiology. Vol 1. Castaneda-Zuniga WR, Holden RW. (eds) Baltimore: Williams and Wilkins; 1992: 599-634.
- 2 Becker GJ, Katzen BT, Dake MD. Noncoronary angioplasty. Radiology 1989; 170: 921-40.
- 3 Biirkle G, Bürkle H. Zum Stellenwert der lokalen, niedrig dosierten Kurzzeit-Fibrino-lyse im Behandlungskonzept der arteriellen Verschlußkrankheit. Fortschr Röntgenstr 1991; 55: 393-404.
- 4 Bounameaux H, Verhaeghe R, Verstraete M. Thromboembolism and antithrombotic therapy in peripheral arterial disease. J Am Coll Cardiol 1986; 08: 98B-102B.
- 5 Castaneda-Zuniga WR, Maynar M, Yedlicka JW, Hunter DW, Tadavarthy M, Herrera MA, Thorpe PE, Amplatz K. Percutaneous atherectomy. In: Interventional Radiology. Vol 1. Castaneda-Zuniga WR, Tadavarthy SM. (eds) Baltimore: Williams and Wilkins; 1992: 489-91.
- 6 de Bono D. Problems in thrombolysis. In: Thrombolysis in Cardiovascular Disease. Julian D, Kübler W, Norris RM, Swan HJC, Collen D, Verstraete M. (eds) Basel, New York: Marcel Dekker; 1989: 289-92.
- 7 Dotter CT, Judkins MP. Transluminal treatment of arteriosclerotic obstructions. Description of a new technique and preliminary report of its application. Circulation 1964; 11: 654-70.
- 8 Dotter CT, Rösch J, Seaman AJ. Selective clot lysis with low-dose streptokinase. Radiology 1974; 111: 31-7.
- 9 Fernando CC, Cragg AH, Smith TP, Castaneda F, Greatbatch W, Bowker TJ, Castaneda-Zuniga WR. Lasers in peripheral vascular disease. In: Interventional Radiology. Vol 1. Castaneda-Zuniga WR, Tadavarthy SM. (eds) Baltimore: Williams and Wilkins; 1992: 472-87.
- 10 Gallus AS. The use of antithrombotic drugs in artery disease. Clin Haematol 1986; 15: 509-59.
- 11 Graor RA, Olin JW. Regional thrombolysis in peripheral arterial occlusions. In: Thrombolysis in Cardiovascular Disease. Julian D, Kübler W, Norris RM, Swan HJC, Collen D, Verstraete M. (eds) Basel, New York: Marcel Dekker; 1989: 381-95.
- 12 Grüntzig A, Hopff H. Rekanalisation arterieller Verschlüsse mit einem neuen Dilatationskatheter. Modifikation der DotterTechnik. Dtsch Med Wochenschr 1974; 91: 2502-10.
- 13 Hawkins IF, Akins ES. Miniaturization of catheter systems for angiography. Radiology 1989; 172: 1015-21.
- 14 Hess H, Mietaschk A, Becker-Lienau C. Fibrinolyse mit rt-PA bei peripheren arteriellen Verschlüssen. Klin Wochenschr 1988; 66 (Suppl) 135-6.
- 15 Hess H, Mietaschk A, Brückl R. Peripheral arterial occlusions: A 6-year experience with local low-dose thrombolytic therapy. Radiology 1987; 163: 753-8.
- 16 Hess J, Ingrisch H, Mietaschk A, Rath H. Local low-dose thrombolytic therapy of peripheral arterial occlusions. N Engl J Med 1982; 307: 1627-30.
- 17 Jianpin Q, Zeitler E. Katheterdilatation der arteriellen Stenosen supraaortaler Gefäße mit Spätergebnissen. Fortschr Röntgenstr 1991; 155: 357-62.
- 18 Jörgensen B, Bülow J, Jörgensen M, Tönnesen K, Nielsen JD, Holstein P. Femoral artery recanalisation with percutaneous angioplasty and segmentally enclosed plasminogen activator. Lancet i 1989; 1106-8.
- 19 Katzen BT, Edwards KC, Albert AS, van Breda A. Low-dose direct fibrinolysis in peripheral vascular disease. J Vase Surg 1984; 01: 718-22.
- 20 Lammer J, Pilger E, Neumayer K, Schreyer H. Intraarterial fibrinolysis: Long-term results. Radiology 1986; 161: 59-163.
- 21 Mahler F. Katheterinterventionen in der Angiologie. Stuttgart: Thieme 1990; 113-31.
- 22 Marder VJ, Sherry S. Thrombolytic therapy. First of two parts. N Engl J Med 1988; 318: 1512-20.
- 23 Marder VJ, Sherry S. Thrombolytic therapy. Second of two parts. N Engl J Med 1988; 318: 1585-95.
- 24 Martin M, Fiebach BJO. Die Kurzzeitlyse mit ultrahoher Streptokinase-Dosierung zur Behandlung peripherer Arterien-und Venenverschlüsse. Bern, Stuttgart, Toronto: Hans Huber 1988; 79-83.
- 25 McNamara T. Technique and results of “higher dose” infusion. Cardiovasc Intervent Radiol 1988; 11: 48-57.
- 26 Meyerowitz MF, Goldhaber SZ, Reagan K, Polak JF, Kandarpa K, Grassi CJ, Donovan BC, Bettmann MA, Harrington DP. Recombinant tissue-type plasminogen activator versus urokinase in peripheral arterial and graft occlusions: a randomized trial. Radiology 1990; 175: 75-8.
- 27 Moll R, Haberscheidt W, Landwehr P. Häufigkeit des Aneurysma spurium der Arteria femoralis nach Herzkatheteruntersuchung und PTA. Fortschr Röngenstr 1991; 154: 23-7.
- 28 Morgenstern BR, Getrajdman G, Laffey KJ, Bixon R, Martin EC. Total occlusions of the femoropopliteal artery: High technical success-rate of conventional balloon-angioplasty. Radiology 1989; 172: 937-40.
- 29 Roeren T, Le Veen RF, Villanueva T, Reisman J. Restenosis and successful angioplasty: Histologic-radiologic correlation. Radiology 1989; 172: 971-8.
- 30 Rominger MB, Rauber K, Matthes B, Schulz A, Rau WS. Interventionell-radiologisches Vorgehen bei längerstreckigen kompletten Beckenarterienverschlüssen. Fortschr Röntgenstr 1991; 154: 310-4.
- 31 Roth F-J, Heimig T, Berliner P, Grün B, Köppers B, Krings W. Perkutane Rekanalisation peripherer Gefäße. In: Interventionelle Radiologie. Günther RW, Thelen M. (Hrsg) Stuttgart; Thieme: 1988: 20-44.
- 32 Tegtmeyer CT, Selby JB. Percutaneous transluminal angioplasty of the renal arteries. In: Interventional Radiology. Vol 1. Castaneda-Zuniga WR, Tadavarthy SM. (eds) Baltimore: Williams and Wilkins; 1992: 364-77.
- 33 Tesdal IK, Jaschke W, Haueisen H, Menges H-W, Hoffmeister AW, Huck K, Menges V, Georgi M. Perkutane transluminale Angioplastie (PTA) der armversorgenden Arterien bei brachialer und cerebraler Ischämie. Fortschr Röntgenstr 1991; 155: 363-69.
- 34 Tilsner V, Witte G. Effectiveness of intraarterial plasminogen application in combination with percutaneous angioplasty (PTA) or catheter assisted lyses (CL) in patients with chronical peripheral occlusive disease of the lower limbs (POL). Haemostasis 1988; 18 (Suppl I) 139-56.
- 35 Vorwerk D, Günther RW. Stenting of peripheral arteries. Semin Intervent Radiol 1991; 08: 264-72.
- 36 Waller BF, Orr CM, Pinkerton CA, Van Tassel JW, Pinto RP. Morphologic observations late after coronary balloon angioplasty: Mechanism of acute injury and relationship to restenosis. Radiology 1990; 174: 961-7.
- 37 Yakes WF, Kumpe DA, Brown SB, Parker SH, Lattes RG, Cook PS, Haas DK, Gibson MD, Hopper KD, Reed MD, Cox HE, Bourne EE, Griffin DJ. Percutaneous transluminal aortic angioplasty: Techniques and results. Radiology 1989; 172: 965-70.
- 38 Zollikofer LC, Cragg AH, Hunter DW, Yedlicka JW, Castaneda-Zuniga WR, Amplatz K. Mechanism of transluminal angioplasty. In: Interventional Radiology. Vol 1. Castaneda-Zuniga WR, Tadavarthy SM. (eds) Baltimore: Williams and Wilkins; 1992: 249-98.