Abstract
Recurrent adnexal torsion is a rare gynecological emergency. We report a case of recurrent
ipsilateral adnexal torsion in a woman with polycystic ovaries, previously submitted
to a laparoscopic plication of the utero-ovarian ligament. Due to the recurrence after
the plication of the utero-ovarian ligament, the authors performed a laparoscopic
oophoropexy to the round ligament, which is an underreported procedure. The patient
was asymptomatic for 1 year, after which she had a new recurrence and needed a unilateral
laparoscopic adnexectomy. Since then, she regained the quality of life without any
gynecological symptoms.
Oophoropexy to the round ligament may be considered when other techniques fail or,
perhaps, as a first option in selected cases of adnexal torsion, as it may allow the
prevention of recurrence without increasing morbidity while preserving the adnexa.
Resumo
A torção anexial recorrente é uma emergência ginecológica rara. Os autores descrevem
um caso de torsão anexial unilateral recorrente em uma paciente com síndrome de ovário
policístico, previamente submetida a plicatura do ligamento utero-ovárico por laparoscopia.
Nesta circunstância, os autores decidiram realizar uma ooforopexia laparoscópica ao
ligamento redondo, uma técnica pouco descrita na literatura. A paciente manteve-se
assintomática durante 1 ano, período após o qual teve nova recorrência, tendo-se decidido
realizar uma anexectomia laparoscópica unilateral. Desde então, ela recuperou a qualidade
de vida sem qualquer sintoma ginecológico.
A ooforopexia ao ligamento redondo é uma técnica que deverá ser considerada quando
outras falham e, em casos selecionados de torsão anexial recorrente, poderá ser considerada
a primeira abordagem, para prevenir a recorrência e preservar o anexo.
Keywords
Adnexal Torsion - oophoropexy - laparoscopy - round ligament - gynecological emergency
Palavras-chave
torção anexial - ooforopexia - laparoscopia - ligamento redondo - emergência ginecológica