Auswirkungen eines multiprofessionellen, präoperativen Aufklärungstages von Patienten mit Kopf-Hals-Karzinomen auf Komplikationen, Hospitalisationsdauer, Wiedereintritte und Mortalität

Einleitung:

Patienten mit fortgeschrittenen Kopf- und Halskarzinomen (KHKa) sind aufgrund von multimodalen Therapien mit schwerwiegenden Nebenwirkungen konfrontiert. Die Koordination eines umfassenden Managements durch ein multiprofessionelles Team und Einbezug der Patienten in die Therapie- und Pflegeentscheide ist ein vielversprechender Ansatz. Im Jahr 2015 haben wir in unserem Universitätsklinikum einen präoperativen multiprofessionellen Informationstag (MUPIT) eingeführt. Am MUPIT informiert das Team (Arzt, Pflegende, Logopäde, Sozialarbeiter, Psychoonkologe) die Patienten und deren Familien über die Operation und postoperative Behandlung, es werden Risikofaktoren für Komplikationen wie Unterernährung, Alkoholmissbrauch erfasst und präventive Maßnahmen ergriffen. Diese Studie untersucht wie sich der MUPIT auf die Behandlungsergebnisse dieser Hochrisikopopulation auswirkt.

Methoden:

Dies ist eine einarmige Studie mit einer historischen Kontrollkohorte an KHKa-Patienten mit komplexen chirurgischen Eingriffen zwischen 2012 und 2018. Wir vergleichen die Ergebnisse vor und nach der Implementierung des MUPIT hinsichtlich primärer Endpunkte: durchschnittliche Krankenhausaufenthaltsdauer (DKAD), Komplikationen und sekundärer Endpunkte: Wiedereintritte, Mortalität, Kosten.

Ergebnisse:

Wir konnten 170 Patienten in die Studie einschließen (Intervention: 85, Kontrolle: 85). Erste Resultate zeigen, der MUPIT wirkt sich mit einer kürzeren DKAD und reduziertem Schweregrad der Komplikationen positiv aus. Die Daten zu den sekundären Endpunkten werden aktuell analysiert.

Schlussfolgerung:

Der präoperative MUPIT scheint durch eine verbesserte Pflegekoordination und Verständnis der Patienten für die geplante Behandlung die DKAD und den Schweregrad der Komplikationen zu reduzieren.

Publication History

Publication Date:
23 April 2019 (online)