Abstract
Objective To describe the endoscopic and microsurgical anatomy of the cavernous sinus (CS)
with focus on the surgical landmarks in microsurgical anatomy.
Materials and methods Ten formalin-fixed central skull base specimens (20 CSs) with silicone-injected carotid
arteries were examined through an extended endoscopic transsphenoidal approach. Fifteen
formalin-fixed heads were dissected to simulate the surgical position in CS approaches.
Results Endoscopic access enables identification of the anterior and posterior surgical corridors.
Structures within the CS and on its lateral wall could be visualized and studied,
but none of the triangular areas relevant to the transcranial microsurgical anatomy
were fully visible through the endoscopic approach.
Conclusion The endoscopic approach to the CS is an important surgical technique for the treatment
of pathological conditions that affect this region. Correlating endoscopic findings
with the conventional (transcranial) microsurgical anatomy is a useful way of applying
the established knowledge into a more recent operative technique. Endoscope can provide
access to the CS and to the structures it harbors.
Resumo
Objetivo O presente estudo objetiva descrever a anatomia endoscópica e microcirúrgica do seio
cavernoso com foco nos marcos cirúrgicos da anatomia microcirúrgica.
Materiais e métodos Foram avaliados 10 espécimes da base do crânio central fixados em formalina (20 seios
cavernosos) com artérias carótidas injetadas com silicone através de abordagem transesfenoidal
endoscópica estendida. Quinze cabeças fixadas em formalina foram dissecadas para simular
a posição cirúrgica nas abordagens dos seios cavernosos.
Resultados O acesso endoscópico permite a identificação das vias de acesso cirúrgicas anterior
e posterior. As estruturas do seio cavernoso e da parede lateral puderam ser visualizas
e estudas, porém nenhuma área triangular relevante para anatomia microcirúrgica transcraniana
era totalmente visível na abordagem endoscópica.
Conclusão A abordagem endoscópica do seio cavernoso é uma técnica cirúrgica relevante para
o tratamento de patologias que afetam essa região. Correlacionar os achados endoscópicos
com a anatomia microcirúrgica convencional (transcraniana) é uma maneira útil de aplicar
o conhecimento estabelecido em uma técnica operatória mais recente. O endoscópio pode
fornecer acesso ao seio cavernoso e às estruturas que ele abriga.
Keywords
cavernous sinus - neuroendoscopy - transsphenoidal surgery - parasellar region
Palavras-chave
seio cavernoso - neuroendoscopia - cirurgia transesfenoidal - região parasselar