Therapieansätze und klinische Ergebnisse von 35 Patienten mit einem Sarkom des Kopf Hals - eine retrospektive Analyse

Einleitung Sarkome sind eine heterogene Gruppe bösartiger Tumoren, die vom mesenchymalem Gewebe ausgehen. Im Kopf Hals Bereich machen sie 1 % aller Karzinome aus. Sarkome stellen mit über 50 bekannten histologischen Entitäten eine Herausforderung für die Diagnose und Behandlung dar.

Methoden 35 Patienten wurden im Zeitraum 2008 bis 2018 in unserer Klinik mit einem Sarkom des Kopf Hals Bereichs diagnostiziert. Wir untersuchten die klinischen und onkologischen Patientenmerkmale, Unterschiede in der Therapie, histologische Subtypen sowie die 2 Jahres Überlebensrate.

Ergebnisse 63 % (n = 22/35) der Patienten waren männlich, 37 % (n = 13/35) weiblich. Das durchschnittliche Alter bei Diagnose betrug 45,4 Jahre (3-85 Jahre). 14 Entitäten wurden diagnostiziert, darunter: Rhabdomyosarkome (17 %, n=6), Chondrosarkome (11 %,n=4) und Angiosarkome (8 %,n=3). Der Tumor manifestierte sich am häufigsten in den Nasennebenhöhlen (22 %,n=8), zervikal (14 %,n=5) und endonasal (11 %,n=4). Bei 68 % (n = 24/35) der Patienten stellte die Resektion die primäre Therapie dar. 28 % (n = 10/35) wurden zuerst mittels Chemotherapie und ein Patient mit einer Radiotherapie behandelt. 58 % (n = 14/24) der operativ behandelten Patienten erhielten eine adjuvante Radiochemotherapie. Die 2 Jahres Überlebensrate betrug insgesamt 78 % (n = 25/32): 79 % unter den Patienten mit einer primären Resektion (n = 19/24) im Vergleich zu 60 % (n = 6/10) mit primärer Chemotherapie.

Diskussion Die primäre Resektion mit adjuvanter Radiochemotherapie scheint eine vielversprechende Therapie für operable Sarkome des Kopf Hals Bereichs zu sein. Größere Patientenkollektive und längere Kontrollintervalle sind erforderlich, um unsere Ergebnisse zu bestätigen und die unterschiedlichen Eigenschaften von Sarkomen besser zu verstehen.

Publication History

Article published online:
10 June 2020