Beeinflussen Lebensstilinterventionen für schwangere Frauen den Gewichtsverlauf und das Wachstum der Kinder? Eine systematische Übersichtsarbeit und Meta-Analyse

Einleitung Das Risiko für kindliches Übergewicht kann durch den pränatalen Lebensstil der Mutter beeinflusst werden. Diese systematische Übersichtsarbeit untersucht den Effekt von Lebensstilinterventionen in der Schwangerschaft auf die kindliche Gewichtsentwicklung und das Wachstum in den ersten Lebensjahren.

Methoden Die Literaturrecherche erfolgte in elektronischen Datenbanken und klinischen Studienregistern. Zusätzlich wurden Studiendaten bei über 110 Autoren angefragt. Eingeschlossen wurden randomisierte, kontrollierte Studien zu Lebensstilinterventionen in der Schwangerschaft, bei denen anthropometrische Daten der Kinder mindestens vier Wochen nach der Geburt erhoben wurden. Das Wachstum und die Gewichtsentwicklung der Kinder wurden zu sechs verschiedenen Zeitspannen in univariaten und multivariaten Meta-Analysen evaluiert. Die Zuverlässigkeit der Gesamtevidenz wurde anhand der GRADE Kriterien bestimmt.

Ergebnisse Insgesamt wurden zwanzig Studien mit über 10.000 Teilnehmern eingeschlossen. Die Ergebnisse zeigten keinen maßgeblichen Interventionseffekt auf Gewicht, Länge oder BMI der Kinder. Eine Subgruppenanalyse von Studien mit Fokus auf körperliche Aktivität wies eine leicht erhöhte Körperlänge innerhalb des ersten Lebensjahres bei Kindern der Interventionsgruppe auf. Die oftmals hohen Teilnehmerverluste und die Heterogenität zwischen den Studien verringerten die Zuverlässigkeit der Gesamtevidenz.

Schlussfolgerung Verhaltensinterventionen in der Schwangerschaft haben weder einen positiven noch einen negativen Einfluss auf den Gewichtsverlauf oder das Wachstum der Kinder in den ersten Lebensjahren. Differenzielle Interventionseffekte auf das Adipositasrisiko bei Kindern sollten weiter untersucht werden.

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Article published online:
04 September 2020