Resumo
Objetivo O objetivo principal do presente estudo foi avaliar os resultados a longo prazo,
incluindo a sobrevivência em Osteotomia Varizante Femoral Distal com Cunha de Abertura
Lateral (OVFD-CAL) utilizando navegação computadorizada. O objetivo principal do presente
estudo foi avaliar os resultados a longo prazo, incluindo a sobrevivência.
Métodos Foi realizada uma análise retrospectiva dos dados coletados prospectivamente de pacientes
com artrite do compartimento lateral submetidos a OVFD-CAL por navegação de dezembro
de 2006 a novembro de 2012. As pontuações International Knee Documentation Committee
(IKDC, na sigla em inglês) e Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS, na
sigla em inglês) foram analisadas para medição de resultados. Conversão para artroplastia
durante o acompanhamento foi o ponto final.
Resultados Um total de 19 OVFD-CAL foram realizados em 17 pacientes com média de idade de 46,6 ± 6,5
anos formaram a coorte do estudo. O alinhamento coronal foi corrigido a partir de
uma média de 7,1° (2–11°) de valgo para uma média de 2,1° (0,5°–3°) de varo. As pontuações
do IKDC melhoraram de uma média pré-operatória de 39 para 53 no acompanhamento de
médio de longo prazo de 9,1 anos. Os escores do KOOS no acompanhamento a longo prazo
foram: dor 71, sintomas 56, atividades da vida diária 82, esportes e recreação 59,
qualidade de vida 43. A sobrevivência do OVFD-CAL foi de 78,9% em um acompanhamento
de 9,1 anos. Presença de degeneração da cartilagem segundo a Sociedade Internacional
de Reparação de Cartilagem (International Cartilage Repair Society [ICRS, na sigla
em inglês])≥ grau 2 no compartimento medial do joelho e deformidade pré-operatória
em valgo > 7° fortemente correlacionado com a conversão para artroplastia total do
joelho (ATJ) no acompanhamento a longo prazo (r – 0,66).
Conclusões A OVFD-CAL por navegação computadorizada apresentou resultados clínicos satisfatórios
e sobrevida de 79% no acompanhamento a longo prazo. Presença de alterações degenerativas
ICRS ≥ grau 2 no compartimento medial do joelho com > 7° de deformidade pré-operatória
em valgo afeta negativamente a sobrevivência da OVFD-CAL no acompanhamento de longo
prazo.
Palavras-chave osteoartrite - joelho - osteotomia - cirurgia assistida por computador - sobrevivência
