Zusammenfassung
Kardiovaskuläre Erkrankungen bei werdenden Müttern sind häufig. Wir fassen kurz den
aktuellen Wissensstand zu Schwangerschaften zusammen, die durch präexistente maternale
Herzerkrankungen kompliziert werden. Wir erklären, weshalb die Schwangerschaft ein
Stressmodel für das kardiovaskuläre System ist und wie sich dies bei präexistenten
Kardiomyopathien auswirkt. Ausführlich behandeln wir hypertensive Komplikationen in
der Schwangerschaft und die peripartale Kardiomyopathie im Hinblick auf Ätiologie,
Risikofaktoren, Pathophysiologie, Diagnose, Behandlungskonzept und Prognose. Zum Schluss
legen wir dar, dass kardiovaskuläre Erkrankungen in der Schwangerschaft immer interdisziplinär
betrachtet werden sollten, um eine gute Heilung der Mutter und möglichst keine Schädigung
des Fötus zu erreichen
Abstract
Cardiovascular diseases are among the most frequent complications in pregnancies.
Among them preexisting heart diseases including congenital heart disease, genetic
cardiomyopathies, myocardial infarction and chemotherapy-induced cardiomyopathies
display a special challenge for the mother and her physicians. Moreover, the incidence
of cardiovascular disease induced by or associated with pregnancy, i.e. hypertensive
disorders and peripartum cardiomyopathies, has increased over the past decades. In
the present overview we explain why pregnancy is a stress model for the maternal heart
and summarize the current knowledge on the influence of pregnancy on preexisting cardiomyopathies.
We highlight recent advances in research with regard to hypertensive complications
in pregnancy and peripartum cardiomyopathy (PPCM). Moreover, we summarize etiologies,
risk factors, pathomechanisms, diagnosis, treatment, management and prognosis. Finally,
interdisciplinarity between different clinical fields and basic science is a key requirement
to avoid longterm damage to the cardiovascular system induced by pregnancy associated
impacts and with this improve women‘s health in general.
Schlüsselwörter
Schwangerschaft - Bluthochdruck - Präeklampsie - peripartale Kardiomyopathie - Herzinsuffizienz
Keywords
pregnancy - hypertension - preeclampsia - peripartum cardiomyopathy - heart failure
