Abstract
Objective Most prenatal screening programs for toxoplasmosis use immunoassays in serum samples
of pregnant women. Few studies assess the accuracy of screening tests in dried blood
spots, which are of easy collection, storage, and transportation. The goals of the
present study are to determine the performance and evaluate the agreement between
an immunoassay of dried blood spots and a reference test in the serum of pregnant
women from a population-based prenatal screening program for toxoplasmosis in Brazil.
Methods A cross-sectional study was performed to compare the immunoassays Imunoscreen Toxoplasmose
IgM and Imunoscreen Toxoplasmose IgG (Mbiolog Diagnósticos, Ltda., Contagem, Minas
Gerais, Brazil)in dried blood spots with the enzyme-linked fluorescent assay (ELFA,
BioMérieux S.A., Lyon, France) reference standard in the serum of pregnant women from
Minas Gerais Congenital Toxoplasmosis Control Program.
Results The dried blood spot test was able to discriminate positive and negative results
of pregnant women when compared with the reference test, with an accuracy of 98.2%
for immunoglobulin G (IgG), and of 95.8% for immunoglobulin M (IgM).
Conclusion Dried blood samples are easy to collect, store, and transport, and they have a good
performance, making this a promising method for prenatal toxoplasmosis screening programs
in countries with continental dimensions, limited resources, and a high prevalence
of toxoplasmosis, as is the case of Brazil.
Resumo
Objetivo A maioria dos programas de triagem pré-natal para toxoplasmose utiliza imunoensaios
em amostras de soro de gestantes. Poucos estudos avaliam a acurácia dos testes de
triagem em amostras de sangue seco, que são de fácil coleta, armazenamento e transporte.
Este estudo teve como objetivo determinar o desempenho e avaliar a concordância entre
um imunoensaio em sangue seco e um teste de referência em soro de gestantes de um
programa de rastreamento pré-natal de base populacional para toxoplasmose no Brasil.
Métodos Realizou-se um estudo transversal para comparar os imunoensaios Imunoscreen Toxoplasmose
IgM e Imunoscreen Toxoplasmose IgG (Mbiolog Diagnósticos, Ltda., Contagem, Minas Gerais,
Brazil) em sangue seco com o padrão de referência ensaio fluorescente ligado a enzimas
(enzyme-linked fluorescent assay, ELFA, BioMérieux S.A., Lion, França) no soro de gestantes do Programa de Controle
de Toxoplasmose Congênita de Minas Gerais.
Resultados O exame em sangue seco foi capaz de discriminar os resultados positivos e negativos
das gestantes quando comparado ao teste de referência, com acurácia de 98,2% para
imunoglobulina G (IgG), e de 95,8% para imunoglobulina M (IgM).
Conclusão O sangue seco apresenta bom desempenho e é uma amostra de fácil coleta, armazenamento
e transporte, o que o torna um método promissor para programas de triagem pré-natal
de toxoplasmose em países com dimensões continentais, recursos limitados, e alta prevalência
de toxoplasmose, como é o caso do Brasil.
Keywords
prenatal care - prenatal diagnosis - dried blood spot testing - toxoplasmosis - congenital
toxoplasmosis
Palavras-chave
cuidado pré-natal - diagnóstico pré-natal - teste em amostras de sangue seco - toxoplasmose
- toxoplasmose congênita
