Abstract
Objective To investigate the feasibility of pelvic floor muscle training (PFMT) through gametherapy
for relieving urinary symptoms of climacteric women with stress or mixed urinary incontinence
(UI).
Methods Randomized clinical trial, divided into two groups: Gametherapy (G_Game) and Control
(G_Control). Both groups received recommendations about unsupervised PFMT, and G_Game
also received supervised PFMT through gametherapy. After 5 consecutive weeks, the
feasibility was investigated considering participant adherence, urinary symptoms (evaluated
by the International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence
Short Form [ICIQ-UI-SF] questionnaire), and pelvic floor function (PERFECT Scheme:
power, endurance, repetition and fast). The Fisher exact, Kruskal-Wallis, Wilcoxon
sign paired, and Mann-Whitney U tests were used by intention-to-treat analysis, using
STATA 15.1 (StataCorp, College Station, TX, USA) software.
Results The present study included 20 women per group and observed a higher adherence in
G_Game. In the intragroup analysis, a decrease in the ICIQ-UI-SF score was observed
in both groups (14.0 to 10.0; 13.5 to 0), associated with increased endurance (2.5
to 3.5; 2.5 to 4.0) in G_Control and G_Game, respectively. Moreover, there was a concomitant
increase in pelvic floor muscles (PFMs) power (2.0 to 3.0), repetition (3.0 to 5.0),
and fast (10.0 to 10.0) in G_Game. In the intergroup analysis, a reduction of UI was
observed (p < 0.001; r = 0.8), as well an increase in PFM power (p = 0.027, r = 0.2) and endurance (p = 0.033; r = 0.3) in G_Game.
Conclusion The feasibility of supervised PFMT through gametherapy was identified by observing
participant adherence, relief of urinary symptoms, and improvement in PFM function.
Resumo
Objetivo Investigar a viabilidade do treinamento dos músculos do assoalho pélvico (TMAP) por
meio de gameterapia no alívio de sintomas urinários em mulheres climatéricas com incontinência
urinária (IU) de esforço ou mista.
Métodos Ensaio clínico randomizado, dividido em dois grupos: Gameterapia (G_Game) e Controle
(G_Controle). Ambos os grupos receberam recomendações sobre TMAP não supervisionado,
e G_Game também recebeu TMAP supervisionado por meio de gameterapia. Após 5 semanas
consecutivas, a viabilidade foi investigada considerando a aderência das participantes,
sintomas urinários (avaliados pelo questionário International Consultation on Incontinence
Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form [ICIQ-UI-SF]) e função do assoalho pélvico
(esquema PERFECT: power, endurance, repetition, fast). Os testes exatos de Fisher,
Kruskal-Wallis, sinal de Wilcoxon pareado e Mann-Whitney U foram usados pela análise
de intenção de tratar, usando o software STATA 15.1 (StataCorp, College Station, TX,
EUA).
Resultados O presente estudo incluiu 20 mulheres por grupo e observou uma maior adesão no G_Game.
Na análise intragrupo, foi observada diminuição no escore do ICIQ-UI-SF em ambos os
grupos (de 14,0 para 10,0; de 13,5 para 0), associada ao aumento da resistência (de
2,5 para 3,5; de 2,5 para 4,0) em G_Control e G_Game, respectivamente. Além disso,
houve um aumento concomitante no power (de 2,0 para 3,0), repetition (de 3,0 para
5,0) e fast (de 10,0 para 10,0) dos músculos do assoalho pélvico (MAPs) no G_Game.
Na análise intergrupos, foi observada redução da IU (p < 0,001; r = 0,8), assim como do power (p = 0,027; r = 0,2) e da endurance (p = 0,033; r = 0,3) dos MAPs no G_Game.
Conclusão A viabilidade do TMAP supervisionado por meio de gameterapia foi identificada pela
observação da aderência das participantes, pelo alívio dos sintomas urinários e pela
melhora da função dos MAPs.
Keywords pelvic floor dysfunctions - urinary incontinence - pelvic floor muscle - gametherapy
- climacteric - rehabilitation
Palavras-chave disfunções do assoalho pélvico - incontinência urinária - músculos do assoalho pélvico
- gameterapia - climatério - reabilitação
