Abstract
The present update is a reassessment of the 2018 ‘Guidelines for HPV-DNA Testing for
Cervical Cancer Screening in Brazil’ (Zeferino et al.)[9], according to the changes observed in new international guidelines and knowledge
updates. The most relevant and recent guidelines were assessed. Questions regarding
the clinical practice were formulated, and the answers considered the perspective
of the public and private sectors of the Brazilian health system. The review addressed
risk-based strategies regarding age to start and stop screening, the use of cytology
and colposcopy to support management decisions, treatment, follow-up strategies, and
screening in specific groups, including vaccinated women. The update aims to improve
the prevention of cervical cancer and to reduce overtreatment and the misuse of HPV
testing.
Resumo
Esta atualização é uma reavaliação das “Recomendações para o uso de testes de DNA-HPV
no rastreamento do câncer do colo do útero no Brasil” (Zeferino et al., 2018),[9] de acordo com as mudanças observadas nas novas recomendações internacionais, além
das atualizações no conhecimento. As recomendações mais relevantes e recentes foram
avaliadas. Questões referentes à prática clínica foram formuladas, e as respostas
consideraram a perspectiva do sistema de saúde brasileiro, tanto público quanto privado.
Esta revisão abrange estratégias baseadas em risco sobre idade para início e término
de rastreamento, o uso da citologia e colposcopia para apoiar as condutas, tratamento,
estratégias de seguimento, e rastreamento em grupos específicos, incluindo mulheres
vacinadas. Esta atualização tem o objetivo de melhorar as estratégias de prevenção
do câncer do colo de útero e reduzir o supertratamento e o uso incorreto dos testes
de HPV.
Keywords
uterine cervical neoplasms - human papillomavirus DNA tests - early detection of cancer
- accessibility of health services - mass screening
Palavras-chave
neoplasias do colo do útero - testes de DNA para papilomavírus humano - detecção precoce
de câncer - acessibilidade dos serviços de saúde - rastreamento em massa
