Übersicht – Aktuelle Therapie der chronischen HCV-Infektion

Die Zulassung von direkt antiviral wirkenden Substanzen (DAA) hat die Therapie der chronischen Infektion mit dem Hepatitis C Virus (HCV) seit 2013 revolutioniert. Die erste verfügbare Kombinationstherapie mit Standard-Interferon und Ribavirin erreichten Heilungsraten von 28–31% [1–3]. Eine Verbesserung der Ansprechraten konnte durch Pegylierung des Interferons und später durch die Hinzugabe von Protease-Inhibitoren der ersten Generation (Telaprevir, Boceprevir) als Triple-Therapie erreicht werden. Allerdings waren die Nebenwirkungen unter Triple-Therapie erheblich und die damit verbundenen Einschränkungen der Lebensqualität und der Arbeitsfähigkeit ein entscheidendes Therapiehindernis [4–8]. Erst durch die Zulassung von DAA konnten nicht nur die Heilungsraten auf über 90% gesteigert werden, sondern auch die Therapie auf durchschnittlich 12 Wochen bei exzellenter Verträglichkeit verkürzt werden.