Radiopraxis 2016; 9(04): 189-200
DOI: 10.1055/s-0042-111152
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Fetale MRT

Fetal MRI
D. Blondin
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Publication Date:
19 December 2016 (online)

Die fetale MRT ist eine seltene Spezialuntersuchung, die in Deutschland nur in wenigen Kliniken bzw. Praxen angeboten wird. Die Indikation zu dieser MRT-Untersuchung wird durch Pränatalmediziner oder Gynäkologen mit einer entsprechenden Qualifikation im pränatalen Ultraschall – Ausbildungsstatus DEGUM 2 oder 3 – gestellt. Erst durch die Entwicklung schneller Sequenztechniken wurde eine suffiziente Bildgebung des Fetus im MRT möglich. Zur Beurteilung eines fetalen MRT bedarf es von radiologischer Seite einer entsprechenden Erfahrung, die nur an wenigen Ausbildungsstätten erworben werden kann. Die fetale MRT wird der Kinderradiologie zugeordnet, aber auch Neuroradiologen, die Kinder und Jugendliche mit angeborenen Malformationen oder Syndromen betreuen, bieten die fetale MRT an. Der Artikel soll keine Übersichtsarbeit über die häufigsten Indikationen oder Befunde darstellen, aber anhand von Befund- bzw. Bildbeispielen soll ein Eindruck über die vielen verschiedenen Erkrankungen vermittelt werden. Darüber hinaus werden wichtige Hinweise zur Anfertigung eines fetalen MRT dargelegt.

Abstract

The fetal MRI is a rare and special examination, available only at a few clinics or practices throughout Germany. Prenatal doctors or gynecologists indicate the MRI examination by a prenatal ultrasonic – DEGUM education level 2 or 3. Only the development of fast sequential MRI allows for sufficient imaging of the fetus. Although the fetal MRI is assigned to pediatric radiology, it is also used in neuroradiology for the treatment of children and adolescents with congenital malformations or syndromes. This article does not claim to survey the most common indications, but should give an impression of the various diseases by the means of examples of indications and images. Furthermore, important hints at fetal MRI are given.

Kernaussagen
  • Die fetale MRT bedarf einer guten Kenntnis der unterschiedlichen Entwicklungsstadien des ZNS.

  • Bei der Anfertigung einer fetalen MRT ist auf eine exakte doppelt angulierte Planung der Sequenzen zu achten, damit die Aufnahmen sicher beurteilt werden können.

  • Die fetale MRT ist eine Ergänzung zur Sonografie, wenn diese aus technischen oder anatomischen Gründen keine suffiziente Beurteilung erlaubt.

  • Die fetale MRT bedarf einer entsprechenden Erfahrung und ist meist Kinder- und Neuroradiologen vorbehalten.

 
  • Literatur

  • 1 Barkovich AJ, Girard N. Fetal brain infections. Childs Nerv Syst 2003; 19: 501-507
  • 2 Blaicher W, Prayer D, Bernaschek G. Magnetic resonance imaging and ultrasound of fetal central nervous system. J Perinat. Med 2003; 31: 459-468
  • 3 Blondin D, Schaper J, Klee D et al. Das fetale MRT in der pränatalen Beurteilung von ZNS-Störungen. Fortschr Röntgenstr 2008; 180: 715-721
  • 4 Blondin D, Turowski B, Schaper J. Fetale MRT. Fortschr Röntgenstr 2007; 179: 111-118
  • 5 Brewerton LJ, Charis RS, Liang Y et al. Fetal lung-to-liver signal intensity ratio at MR imaging: development of a normal scale and possible role in predicting pulmonary hypoplasia in utero. Radiology 2005; 235: 1005-1010 [Epub Apr 21]
  • 6 Büsing K, Kilian AK, Schaible T et al. MR Relative Lung Volume in Congenital Diaphragmatic Hernia: Survival and Need for Extracorporeal Membrane Oxygenation. Radiology 2008; 248: 240-246
  • 7 Cannie MM, Devlieger R, Leyder M et al. Congenital cytomegalovirus infection: contribution and best timing of prenatal MR imaging. Eur Radiol 2016 Mar 17 [Epub ahead of print] DOI: 10.1007/s00330-015-4187-0.
  • 8 Frates MC, Kumar AJ, Benson CB et al. Fetal Anomalies: Comparison of MR Imaging and US for Diagnosis. Radiology 2004; 232: 398-404
  • 9 Girard NJ. Magnetic Resonance Imaging of Fetal Developmental Anomalies. Top Magn Reson Imaging 2011; 22: 11-23
  • 10 Glenn OA, Barkovich AJ. Magnetic Resonance Imaging of the Fetal Brain and Spine: An Increasingly Important Tool in Prenatal Diagnosis, Part 1. AJNR 2006; 27: 1604-1611
  • 11 Huisman TAGM, Martin E, Kubik-Huch R et al. Fetal magnetic resonance imaging of the brain: technical considerations and normal brain development. Eur Radiol 2002; 12: 1941-1951
  • 12 Keller TM, Rake A, Michel SC et al. MR assessment of fetal lung development using lung volumes and signal intensities. Eur Radiol 2004; 14: 948-989 [Epub Mar 2011]
  • 13 Klasen J, Antoch G, Blondin D. MR-Diagnostik des Abdomens in der Schwangerschaft. Fortschr Röntgenstr 2011; 183: 514-522
  • 14 Leithner K, Pörnbacher S, Assem-Hilger E et al. Psychological reactions in women undergoing fetal magnetic resonance imaging. Obstet Gynecol 2008; 111: 396-402
  • 15 Ruckhäberle E, Nekolla SG, Ganter C et al. In vivo intrauterine sound pressure and temperature measurements during magnetic resonance imaging (1.5 T) in pregnant ewes. Fetal Diagn Ther 2008; 24: 203-210
  • 16 Whitby EH, Paley MNJ, Sprigg A et al. Comparison of ultrasound and magnetic resonance imaging in 100 singleton pregnancies with suspected brain abnormalities. BJOG 2004; 111: 748-792