Care Situation for Female Victims of Sexual Violence in Metropolitan Emergency Departments with Charité/Berlin as an Example

Abstract

of the perpetrators were friends or relations; 17 % were (ex-)partners. The waiting time in the Charité emergency departments amounted to 58 minutes on average, the medical treatment time 55 minutes. About 80 % of the personnel evaluated the “stuprum kit” as being altogether good or very good. More than ⅓ considered the time and room conditions as being unsuitable or rather unsuitable for the situation. Two thirds expressed the desire for further training and supervision.

Conclusion: The structured procedure by means of the “stuprum kit” has proved its value. A need for optimisation was seen especially for the examination facilities in the emergency departments.

Zusammenfassung

Jahre nach Einführung in den Charité-Rettungsstellen bewertet werden sollen.

Methoden: In einer retrospektiven Fallanalyse werden die Daten von allen Patientinnen > 16 Jahren, die zwischen 01. 01. 2011 und 31. 12. 2012 nach einer polizeilichen Anzeige einer Sexualstraftat mittels des „Stuprum-Kit“ in einer der 3 Charité-Rettungsstellen versorgt wurden, ausgewertet. Die Auswertung umfasst den Ärztlichen Befundbogen (ÄBB) des Kit sowie eine Personalbefragung des ärztlichen und pflegerischen Personals der Rettungsstellen mittels standardisierter Fragebögen.

Ergebnisse: In die Studie gingen 270 Patientinnen mit einem Altersdurchschnitt von 30 Jahren ein (Min./Max. 16–92 Jahre). Die meisten Täter waren den Patientinnen zuvor unbekannt (50 %), ¼ der Täter kam aus dem Bekannten-/Freundeskreis; 17 % waren (Ex-)Partner. Die Wartezeit in der Charité-Rettungsstelle betrug im Mittel 58 min, die ärztliche Behandlungszeit 55 min. Etwa 80 % des Personals bewertete das „Stuprum-Kit“ als insgesamt gut bis sehr gut. Zeitliche und räumliche Untersuchungsbedingungen wurden von über ⅓ als nicht/eher nicht situationsangemessen befunden. Zwei Drittel wünschten Fortbildung und Supervision.

Schlussfolgerung: Das strukturierte Verfahren mittels „Stuprum-Kit“ hat sich bewährt. Optimierungsbedarf wurde insbesondere bei den äußeren Untersuchungsbedingungen in der Rettungsstelle gesehen.

Key words

sexual violence - initial treatment - stuprum kit

Schlüsselwörter

sexualisierte Gewalt - Erstversorgung - Stuprum

• References

• 1 Müller U, Schröttle M. Lebenssituation, Sicherheit und Gesundheit von Frauen in Deutschland. Eine repräsentative Untersuchung zu Gewalt gegen Frauen in Deutschland. Online: http://www.bmfsfj.de/RedaktionBMFSFJ/Abteilung4/Pdf-Anlagen/langfassung-studie-frauen-teil-eins,property=pdf,bereich=bmfsfj,sprache=de,rwb=true.pdf last access: 10.04.2015
• 2 FRA – Agentur der Europäischen Union für Grundrechte. Gewalt gegen Frauen: eine EU-weite Erhebung. Ergebnisse auf einen Blick. Online: http://fra.europa.eu/sites/default/files/fra-2014-vaw-survey-at-a-glance-oct14_de.pdf last access: 10.05.2015
• 3 Kilpatrick DG, Resnick HS, Ruggiero KJ et al. Drug-facilitated, Incapacitated, and Forcible Rape: A National Study. Online: https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/nij/grants/219181.pdf last access: 15.03.2015
• 4 American College of Obstetricians and Gynecologists. Sexual Assault. Committee Opinion. Obstet Gynecol 2014; 123: 905-909
• 5 Hagemann-White C, Bohne S. Versorgungsbedarf und Anforderungen an Professionelle im Gesundheitswesen im Problembereich Gewalt gegen Frauen und Mädchen. Universität Osnabrück. 2003 Online: http://www.cahrv.uni-osnabrueck.de/reddot/gewalt_expertise_endfassung2.pdf last access: 14.06.2015
• 6 Hornberg C, Schröttle M, Bohne S et al. Gesundheitliche Folgen von Gewalt unter besonderer Berücksichtigung von häuslicher Gewalt gegen Frauen. Gesundheitsberichterstattung des Bundes, Heft 42. Berlin: Robert Koch-Institut; 2008
• 7 Golding JM, Wilsnack SC, Learman LA. Prevalence of sexual assault history among women with common gynecologic symptoms. Am J Obstet Gynecol 1998; 179: 1013-1019
• 8 Du Mont J, White D, McGregor MJ. Investigating the medical forensic examination from the perspectives of sexually assaulted women. Soc Sci Med 2009; 68: 774-780
• 9 Jina R, Jewkes R, Munjanja SP et al. Report of the FIGO Working Group on Sexual Violence/HIV: Guidelines for the management of female survivors of sexual assault. Int J Gynecol Obstet 2010; 109: 85-92
• 10 Campbell R. Rape survivorsʼ experiences with the legal and medical systems: do rape victim advocates make a difference?. Violence Against Women 2006; 12: 30-45
• 11 Denis C, Seyller M, Chariot P. Expectations and perceptions of care among victims of sexual assault who first seek care from emergency, primary care and gynaecological doctors. Emerg Med J 2016; 33: 134-138
• 12 McGregor MJ, Le G, Marion S et al. Examination for sexual assault: Is the documentation of physical injury associated with the laying of charges? A retrospective cohort study. CMJA 1999; 160: 1565-1569
• 13 Searle J, Muller R, Slagman A et al. Emergency department crowding. Notfall Rettungsmed 2015; 18: 306-315
• 14 Maier SL. The emotional challenges faced by Sexual Assault Nurse Examiners: “ER nursing is stressful on a good day without rape victims”. J Forensic Nurs 2011; 7: 161-172
• 15 McGregor MJ, Du Mont J, White D et al. Examination for sexual assault: evaluating the literature for indicators of women-centered care. Health Care Women Int 2009; 30: 22-40
• 16 Du Mont J, Parnis D. The doctorʼs dilemma: caregiving and medicolegal evidence collection. Med Law 2004; 23: 515-529