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CC BY-NC-ND 4.0 · Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2022; 57(05): 898
DOI: 10.1055/s-0042-1742601
Carta ao Editor
Ortopedia Pediátrica

Resposta à carta ao editor referente ao artigo: “Previsão Pré-Operatória de Fraturas Supracondilares de Úmero Gartland IV: É Possível?”

Article in several languages: português | English
Sitanshu Barik 
1   Departamento de Ortopedia, All India Institute of Medical Sciences, Deoghar, Jharkhand, Índia
,
Gobinder Singh 
2   Ortopedia, Dayanand Medical College and Hospital, Ludhiana, Punjab, Índia
,
Vivek Singh 
3   Ortopedia, All India Institute of Medical Sciences, Rishikesh, Uttarakhand, Índia
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Ao Editor,

Foi um prazer ler a análise crítica do artigo de Barik et al.[1] Os achados do estudo não estão de acordo com os dados já publicados sobre a fratura supracondilar instável multidirecional do úmero.[2] [3]

As fraturas são sabidamente criadas de forma iatrogênica durante a redução intraoperatória das lesões supracondilares do úmero de Gartland tipo III.[2] Barik et al.[1] destacaram que a competência do cirurgião pode ter papel importante na criação de tais fraturas do tipo IV. A discrepância observada na taxa de lesão neurovascular nas fraturas do tipo IV pode ser atribuída ao tamanho da amostra em comparação com as de outros estudos. Concordamos que o protocolo terapêutico, como mencionado por Flynn et al., deve orientar os cirurgiões menos experientes, o que evitaria a conversão iatrogênica de fraturas do tipo III em tipo IV.[4]

Para concluir, como recomendado, sistemas de referência apropriados para tais fraturas devem ser instituídos para que sejam tratadas em centros especializados por cirurgiões bem treinados e experientes com estas lesões.



Publication History

Received: 12 October 2021

Accepted: 22 November 2021

Article published online:
15 February 2022

© 2022. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commecial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)

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  • Referências

  • 1 Barik S, Singh G, Maji S, Azam MQ, Singh V. Preoperative Prediction of Gartland IV Supracondylar Fractures of Humerus: Is it Possible?. Rev Bras Ortop (Sao Paulo) 2021; 56 (02) 230-234
    Google Scholar
  • 2 Leitch KK, Kay RM, Femino JD, Tolo VT, Storer SK, Skaggs DL. Treatment of multidirectionally unstable supracondylar humeral fractures in children. A modified Gartland type-IV fracture. J Bone Joint Surg Am 2006; 88 (05) 980-985
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  • 3 Mitchell SL, Sullivan BT, Ho CA, Abzug JM, Raad M, Sponseller PD. Pediatric Gartland Type-IV Supracondylar Humeral Fractures Have Substantial Overlap with Flexion-Type Fractures. J Bone Joint Surg Am 2019; 101 (15) 1351-1356
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  • 4 Flynn JM, Skaggs DL, Waters PM. Rockwood and Wilkins': Fractures in Children. 8th. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer; 2015 . [cited 2021 Oct 5]; Available from: https://orthopaedics.lwwhealthlibrary.com/book.aspx?bookid=918
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