Abstract
Purpose To determine the prevalence of multidrug resistant (MDR) bacteria in a cohort of
pregnant refugee women.
Methods In a prospective case control study, surveillance cultures for MDR bacteria (methicillin-resistant
Staphylococcus aureus [MRSA], vancomycin-resistant enterococci [VRE], MDR Gram-negative
bacteria [MRGN]) were analysed between October 2015 and June 2016 from a cohort of
50 pregnant refugee women and 50 resident controls in the obstetric unit of a German
tertiary referral hospital.
Results Prevalence of MRSA was noticeably higher among refugee women compared to residents
(6 vs. 0%). In addition, a trend towards a higher prevalence of VRE and MDR Gram-negative
bacteria in refugees was shown (1.8 vs. 0%).
Conclusions Due to the higher prevalence of MDR bacteria, surveillance cultures are justified
in order to prevent nosocomial spread of MDR bacteria.
Zusammenfassung
Hintergrund Da verlässliche epidemiologische Daten zur Prävalenz von multiresistenten Keimen
aus den Herkunftsländern der Flüchtlinge fehlen, müssen die Zielländer Daten erheben,
um über adäquate Hygienemaßnahmen entscheiden zu können. In dieser prospektiven Fall-Kontroll-Studie
haben wir das Vorkommen von multiresistenten Keimen in einer geburtshilflichen Kohorte
untersucht.
Methoden In einer prospektiven Fall-Kontroll-Studie erfolgten bei 50 schwangeren Zufluchtsuchenden
Abstriche vom Nasen-Rachenraum sowie Analabstriche auf MRSA, VRE und 3/4-MRGN zwischen
Oktober 2015 und Juni 2016. Eine Gruppe von 50 einheimischen Schwangeren diente als
Kontrollgruppe.
Ergebnisse Die Prävalenz von MRSA war in der Gruppe der Zufluchtsuchenden deutlich höher als
in der Gruppe einheimischer Schwangerer (6 vs. 0%). Zusätzlich zeigte sich eine nicht
signifikante Tendenz zu einem häufigeren Vorkommen von VRE und 3-MRGN (je 1.8 vs.
0%).
Fazit Wir konnten zeigen, dass auch in einem Kollektiv junger schwangerer Flüchtlinge multiresistente
Keime häufiger vorkommen als in der einheimischen Bevölkerung. Dies gilt insbesondere
für MRSA. Das Ergebnis rechtfertigt die Durchführung entsprechender Kontrollabstriche
vor stationärer Behandlung von schwangeren Flüchtlingen.
Key words
MRSA - VRE - multidrug resistant Gram-negative bacteria - refugee medical care - hospital
hygiene
Schlüsselwörter
MRSA - VRE - MRGN - Flüchtlinge - Krankenhaushygiene