Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther 2017; 52(05): 367-374
DOI: 10.1055/s-0043-104599
Fortbildung
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Akutschmerztherapie bei Appendektomie

Acute Pain Therapy in Appendectomy
Stephan M. Freys
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Publication Date:
22 May 2017 (online)

Zusammenfassung

Schmerztherapie spielt in der Chirurgie eine zentrale Rolle. Eine strukturierte Akutschmerztherapie verbessert unmittelbar die Lebensqualität, senkt mittelfristig die Morbidität und verhindert langfristig eine Schmerzchronifizierung – bei deutlichen ökonomischen Vorteilen wie reduzierter Krankenhausverweildauer und kürzerem Krankenstand. Diese 4 Aspekte werden oft und gerade bei scheinbar „kleinen Operationen“ stiefmütterlich behandelt.

Summary

The acute pain therapy in the setting of conventional or laparoscopic appendectomy has to be initiated by the surgeon. The success of acute pain therapy holds a direct relevance for quality of life, morbidity, chronification of pain, and economic aspects. A written consent between participating occupational groups and medical faculties based on existing guidelines is a crucial prerequisite for a well-functioning acute pain therapy. An adequately informed patient is able to actively take part in the process of his acute pain therapy. He becomes “part of the team”. An efficient acute pain therapy always consists of a combination of non-medical procedures, technical operative aspects, and medical procedures.

Kernaussagen
  • Eine Akutschmerztherapie im Rahmen einer konventionellen oder laparoskopischen Appendektomie sollte vom verantwortlichen Chirurgen ausgehen.

  • Der Erfolg einer Akutschmerztherapie hat eine direkte Relevanz hinsichtlich Lebensqualität, Morbidität, Schmerzchronifizierung und Ökonomie.

  • Eine wesentliche Voraussetzung für eine funktionierende Akutschmerztherapie sind schriftlich fixierte Vereinbarungen zwischen den beteiligten Berufsgruppen und medizinischen Fachgebieten auf der Basis etablierter Leitlinien.

  • Ein adäquat informierter Patient kann aktiv in die für ihn geltende Akutschmerztherapie einbezogen werden, er wird zum Mitgestalter.

  • Eine effiziente Akutschmerztherapie beinhaltet das Miteinander von nicht medikamentösen Verfahren, operationstechnischen Aspekten und medikamentösen Verfahren.