Méta analyse de la performance des coloscopes ultra-fins versus coloscopes standards

Une coloscopie se doit d’atteindre le caecum sans inconfort ni complication. L’intubation caecale est obtenue dans plus de 95 % des cas avec un coloscope standard. Les facteurs d’échec sont l’âge avancé, le sexe féminin, des angles aigus, des segments coliques fixés par des antécédents de diverticule ou de chirurgie abdominale. Dans ces conditions, le risque de douleur et de perforation augmente. Si la coloscopie est incomplète, d’autres examens seront nécessaires (lavement baryté ou un coloscanner) avec le problème des faux positifs et d’une nouvelle coloscopie dans d’autres conditions : anesthésie générale (AG), coloscope à rigidité variable, coloscopie avec un gastroscope. Les coloscopes ultra fins semblent intéressants mais aucune étude n’a pu montrer leur supériorité par rapports aux appareils standards. D’où l’intérêt de cette méta-analyse.