Schulterdystokie: das Ende der Leitlinie, aber das Kind steckt noch – das Zavanelli-Manöver

Einleitung

Im Fall einer Schulterdystokie ist im Regelfall nach Leitlinie vorzugehen. Doch was ist zu tun, wenn auch nach allen suffizient ausgeführten Manövern die Schulterdystokie persistiert? Hier kann das Manöver nach Zavanelli zur Anwendung kommen. Das Vorgehen nach Zavanelli bei einer Schulterdystokie ist ein extrem selten angewandtes Manöver, welches als Ultima-Ratio-Manöver gilt. Hierbei wird der geborene Kopf von vaginal wieder zurückgeschoben, sodass dann die Entwicklung des Kindes per Sectio erfolgen kann. Die deutsche Leitlinie führt mehrere Manöver auf, jedoch keine weitere Eskalation bezüglich des Ultima-Ratio-Vorgehens inklusive der möglichen Alternativen.

• Literatur


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