Aktuelle Urol 2018; 49(04): 355-357
DOI: 10.1055/s-0043-108807
Fallbericht
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Das ist doch kein Beinbruch?! Eine seltene Komplikation der transrektalen Elektrostimulation zur Spermagewinnung

A rare complication of transrectal electrostimulation for sperm retrieval
Jürgen Pannek
Neuro-Urologie, Schweizer Paraplegiker-Zentrum, Nottwil, Schweiz
,
Dirk Leuth
Neuro-Urologie, Schweizer Paraplegiker-Zentrum, Nottwil, Schweiz
,
Jens Wöllner
Neuro-Urologie, Schweizer Paraplegiker-Zentrum, Nottwil, Schweiz
› Institutsangaben
Weitere Informationen

Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
13. September 2017 (online)

Zusammenfassung

Bei Männern mit Kinderwunsch nach Rückenmarkverletzung ist häufig eine assistierte Ejakulation zur Gewinnung von Sperma erforderlich. Hierzu wird häufig die transrektale Elektrostimulation (TES) eingesetzt. Typische unerwünschte Effekte der TES sind autonome Dysregulation und Schmerzen. Bei einem 33-jährigen Mann mit kompletter Tetraplegie sub C6 seit 2004 kam es unter TES zu einer derart starken Beugespastik der Beine, dass eine transzervikale Schenkelhalsfraktur resultierte. Diese bisher nicht beschriebene Komplikation der TES zeigt, dass bei Männern mit langjähriger Tetraplegie, Spastizität und Osteoporose die Durchführung der TES in Narkose in Erwägung gezogen werden sollte.

Abstract

In men who wish to have children after a spinal cord injury, assisted ejaculation is frequently needed for sperm retrieval. Transrectal electrostimulation (TES) is often used for this purpose. Typical side effects of TES are autonomic dysreflexia or pain. In a 33-year old man with complete tetraplegia below C6 since 2004, TES caused massive leg spasticity, leading to transcervical fracture of the femoral neck. This previously unreported complication of TES demonstrates that, in men with long-term chronic tetraplegia, spasticity and osteoporosis, TES in anesthesia should be taken into consideration.

 
  • Literatur

  • 1 DeForge D, Blackmer J, Garritty C. et al. Fertility following spinal cord injury: a systematic review. Spinal Cord 2005; 43: 693-703
  • 2 Ibrahim E, Brackett NL, Lynne CM. Advances in the management of infertility in men with spinal cord injury. Asian J Androl 2016; 18: 382-390
  • 3 Lombardi G, Musco S, Wyndaele JJ. et al. Treatments for erectile dysfunction in spinal cord patients: alternatives to phosphodiesterase type 5 inhibitors? A review study. Spinal Cord 2015; 53: 849-854
  • 4 Brackett NL, Ibrahim E, Iremashvili V. et al. Treatment for ejaculatory dysfunction in men with spinal cord injury: an 18‑year single center experience. J Urol 2010; 183: 2304-2308
  • 5 Horne HW, Paull DP, Munro D. Fertility studies in the human male with traumatic injuries of the spinal cord and cauda equina. N Engl J Med 1948; 239: 959-961
  • 6 Karapolat I, Karapolat HU, Kirazli Y. et al. Longitudinal study of bone loss in chronic spinal cord injury patients. J Phys Ther Sci 2015; 27: 1429-1433
  • 7 Filippo TR, De Carvalho MC, Carvalho LB. et al. Proximal tibia fracture in a patient with incomplete spinal cord injury associated with robotic treadmill training. Spinal Cord 2015; 53: 875-876
  • 8 Raviv G, Madgar I, Elizur S. et al. Testicular sperm retrieval and intra cytoplasmic sperm injection provide favorable outcome in spinal cord injury patients, failing conservative reproductive treatment. Spinal Cord 2013; 51: 642-644
  • 9 Krebs J, Göcking K, Kissling-Niggli M. et al. Cross-sectional study of the sperm quality in semen samples from spinal cord injured men after long-term cryopreservation. Andrology 2015; 3: 213-219