Aktuelle Dermatologie 2017; 43(12): 532-536
DOI: 10.1055/s-0043-115675
Kasuistik
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Spezifische Hautbeteiligung als erstes klinisches Symptom eines Hodgkin-Lymphoms

Specific Skin Involvement as First Clinical Sign of Hodgkin’s Lymphoma
S. Troyanova-Slavkova
1   Klinik für Hautkrankheiten und Allergologie, Helios Vogtland-Klinikum Plauen GmbH
,
R. Stassart
2   Abteilung für Neuropathologie, Department für Diagnostik, Universitätsklinikum Leipzig
,
D. Slavkov
3   Klinik für Neurochirurgie, Helios Vogtland-Klinikum Plauen GmbH
,
S.-D. Beloia
4   Zentrum für Radiologie, Helios Vogtland-Klinikum Plauen GmbH
,
A. Monecke
5   Institut für Pathologie, Universitätsklinikum Leipzig
,
D. Hammerschmidt
6   Klinik für Innere Medizin I, Helios Vogtland-Klinikum Plauen GmbH
,
C. Bielfeld
1   Klinik für Hautkrankheiten und Allergologie, Helios Vogtland-Klinikum Plauen GmbH
,
H. Ziegler
1   Klinik für Hautkrankheiten und Allergologie, Helios Vogtland-Klinikum Plauen GmbH
,
L. Soos
3   Klinik für Neurochirurgie, Helios Vogtland-Klinikum Plauen GmbH
,
L. Eickenscheidt
1   Klinik für Hautkrankheiten und Allergologie, Helios Vogtland-Klinikum Plauen GmbH
,
L. Kowalzick
1   Klinik für Hautkrankheiten und Allergologie, Helios Vogtland-Klinikum Plauen GmbH
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
29. August 2017 (online)

Zusammenfassung

Das Hodgkin-Lymphom ist eine maligne Erkrankung der Lymphknoten und des lymphatischen Systems, bei der zusätzlich weitere Organe befallen sein können. Bei etwa 15 % aller Lymphome handelt es sich um ein Hodgkin-Lymphom. Die Prognose des Hodgkin-Lymphoms ist im Allgemeinen gut. Auch in fortgeschritteneren Stadien beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate immer noch über 90 %. Eine Hautbeteiligung beim Hodgkin-Lymphom ist extrem selten und tritt vor allem im fortgeschrittenen Stadium der Krankheit auf. Die Prognose ist in diesen Fällen sehr schlecht. Die Behandlung von Patienten mit kutaner Beteiligung des Hodgkin-Lymphoms hängt vom Stadium der Erkrankung ab. Die Mehrheit der Daten basiert auf Einzelfällen oder Fallsammlungen. Wir berichten über einen Fall eines 37-jährigen Patienten, der aufgrund multipler Ulzerationen am vorderen Stamm bei uns vorstellig wurde und bei dem histologisch eine Hautbeteiligung eines noch nicht vorher bekannten Hodgkin-Lymphoms im Stadium IVAE nach modifizierter Ann-Arbor-Klassifikation diagnostiziert wurde.

Abstract

Hodgkin’s lymphoma is a malignant disease of the lymph nodes and the lymphatic system, in which additional organs can be affected. Approximately 15 % of all lymphomas are Hodgkin’s lymphoma. Generally, the prognosis of Hodgkin’s lymphoma is good. Even in more advanced stages 5-years survival rate is still more than 90 %. The cutaneous Hodgkin’s lymphoma is an extremely rare disease which occurs mainly in the advanced stage of the disease and is associated with a poor prognosis. Treatment of patients with cutaneous involvement of Hodgkin’s lymphoma depends on the stage of the disease. The majority of data is based on individual cases or literature reports. We report a case of Hodgkin’s lymphoma of stage IVAE according to modified Ann-Arbor classification, which was diagnosed because of the occurrence of multiple ulcerations on the skin of the breast.

 
  • Literatur

  • 1 Mani H, Jaffe ES. Hodgkin lymphoma: an update on its biology with new insights into classification. Clin Lymphoma Myeloma 2009; 9: 206-216
  • 2 Erkilic S, Erbagci Z, Koçer NE. et al. Cutaneous involvement in Hodgkin’s lymphoma: report of two cases. J Dermatol 2004; 31: 330-334
  • 3 LeBoit PE, McCalmont TH. Cutaneous lymphomas and leukemias. In: Elder D, Elenitsas R, Jaworsky C, Johnson B. Hrsg. Lever’s Histopathology of the Skin. 8th Edition. New York: Lippincott-Raven; 1997: 805-846
  • 4 Jurisic V, Bogunovic M, Colovic N. et al. Indolent course of the cutaneous Hodgkin’s disease. J Cutan Pathol 2005; 32: 176-178
  • 5 Ulas T, Apucu HC, Gulturk E. et al. Hodgkin’s disease presenting with chronic pruritus and cutaneous involvement. J Clin Diagn Res OL01 2015; 9: OL01
  • 6 Jaffe ES, Harris NL, Stein H, Vardiman JW. eds. Pathology and Genetics of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues. Lyon: IARC Press; 2001. World Health Organization Classification of Tumours series
  • 7 Hohaus S, Santangelo R, Giachelia M. et al. The viral load of Epstein-Barr virus (EBV) DNA in peripheral blood predicts for biological and clinical characteristics in Hodgkin lymphoma. Clin Cancer Res 2011; 17: 2885-2892
  • 8 Ansell SM, Armitage JO. Management of Hodgkin lymphoma. Mayo Clin Proc 2006; 81: 419-426
  • 9 Armitage J. Clinical Evaluation. In: Engert A. Hrsg. Hodgkin Lymphoma – A Comprehensive Update On Diagnostics and Clinics. Heidelberg: Springer; 2011: 65-76
  • 10 Hsia CC, Howson-Jan K, Rizkalla KS. Hodgkin lymphoma with cutaneous involvement. Dermatol Online J 2009; 15: 5
  • 11 Ameri A, Sourati A. Hodgkin’s lymphoma with cutaneous involvement. Middle East J Cancer 2016; 7: 225-228
  • 12 Introcaso CE, Kantor J, Porter DL. et al. Cutaneous Hodgkin’s disease. J Am Acad Dermatol 2008; 58: 295-298
  • 13 Herold G. Innere Medizin: eine vorlesungsorientierte Darstellung unter Berücksichtigung des Gegenstandskataloges für die Ärztliche Prüfung mit ICD-10-Schlüssel im Text und Stichwortverzeichnis. Köln: Gerd Herold; 2013: 65-67
  • 14 Engert A, Plutschow A, Eich HAT. et al. Reduced treatment intensity in patients with early-stage Hodgkin’s lymphoma. N Engl J Med 2010; 363: 640-652