Dtsch Med Wochenschr 2017; 142(19): 1446-1447
DOI: 10.1055/s-0043-117070
Positionspapier
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Blutdruckmessung und Zielblutdruck

Stellungnahme der Deutschen Hochdruckliga e.V. DHL®/Deutschen Gesellschaft für Hypertonie und Prävention Blood Pressure Measurement and Treatment Targets: Position Paper of the DHL® Task Force Scientific Statements and Guidelines
Bernhard K. Krämer
,
Martin Hausberg
,
Bernd Sanner
,
Kristina Kusche-Vihrog
,
Joachim Weil
,
Burkhard Weisser
,
Ulrich Wenzel
,
Peter Trenkwalder
,
für die Task Force Wissenschaftliche Stellungnahmen und Leitlinien der DHL®
Further Information

Publication History

Publication Date:
05 September 2017 (online)

Die aktuellen Empfehlungen der Deutschen Hochdruckliga e. V. DHL®/ Deutschen Gesellschaft für Hypertonie und Prävention finden sich in den Pocket-Leitlinien von 2013 (gemeinsam erstellt von DHL® und Deutscher Gesellschaft für Kardiologie – Herz- und Kreislaufforschung [DGK] nach den aktuellen Europäischen Leitlinien von ESC/ESH [1]) sowie in den Therapieempfehlungen zur Hochdruckbehandlung von 2015 (21. Auflage). Die 2015 veröffentlichte SPRINT-Studie [2] hat einerseits die Diskussion um den besten Zielblutdruck neu belebt, andererseits wegen der in dieser Studie verwendeten unkonventionellen Art der Blutdruckmessung („unattended blood pressure measurement“) die Diskussion um eine möglichst valide Blutdruckmessung neu entfacht. Inzwischen haben aber weitere Publikationen (u. a. eine Nachanalyse der ONTARGET/TRANSCEND-Studien [3]) und wissenschaftlich solide Metaanalysen [4] [5] [6] [7]) zu einer erweiterten und wissenschaftlich fundierten Datenlage geführt. Dies veranlasst die Deutsche Hochdruckliga e. V. DHL®, die folgenden konkreten Empfehlungen zu formulieren.

 
  • Literatur

  • 1 Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 2013; 31: 1281-1357
  • 2 SPRINT Research Group. A randomized trial of intensive versus standard blood-pressure control. N Engl J Med 2015; 373: 2103-2116
  • 3 Böhm M, Schumacher H, Teo KT. et al. Achieved blood pressure and cardiovascular outcomes in high-risk patients: results from ONTARGET and TRANSCEND trials. Lancet 2017; 389: 2226-2237
  • 4 Ettehad D, Emdin CA, Kiran A. et al. Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death. Lancet 2016; 387: 957-967
  • 5 Xie X, Atkins E, Lv J. et al. Effects of intensive blood pressure lowering on cardiovascular and renal outcomes. Lancet 2016; 387: 435-443
  • 6 Bangalore S, Toklu B, Gianos E. et al. Optimal Systolic Blood Pressure Target After SPRINT: Insights from a Network Meta-Analysis of Randomized Trials. Am J Med 2017; 130: 707-719
  • 7 Bundy JD, Li C, Stuchlik P. et al. Systolic blood pressure reduction and risk of cardiovascular disease and mortality. JAMA Cardiol Published online May 31, 2017 DOI: 10.1001/jamacardio.2017.1421.
  • 8 Diederichs C, Neuhauser H. Regional variations in hypertension prevalence and management in Germany: results from the German Health Interview and Examination Survey (DEGS1). J Hypertension 2014; 32: 1405-1414
  • 9 Lonn EM, Bosch J, Lopez-Jaramillo P. et al. Blood-pressure lowering in intermediate-risk persons without cardiovascular disease. N Engl J Med 2016; 374: 2009-2020
  • 10 Qaseem A, Wilt TJ, Rich R. et al. Pharmacological treatment of hypertension in adults aged 60 years or older to higher versus lower blood pressure targets. Ann Intern Med 2017; 166: 430-437
  • 11 Williamson JD, Supiano MA, Applegate WB. et al. Intensive vs standard blood pressure control and cardiovascular disease outcomes in adults aged ≥ 75 years. J Am Med Assoc 2016; 315: 2673-2682