Fractura tibial secundaria a osteotomía de la tuberosidad anterior de la tibia: Reporte de tres casos y revisión de la literatura

Resumen

Existen múltiples opciones de tratamiento al momento de enfrentarnos al amplio espectro de la patología patelofemoral. Dentro de las patologías más frecuentemente encontradas están la inestabilidad y artrosis patelofemoral. Se han descrito distintos tipos de tratamiento, siendo especialmente relevantes los procedimientos de realineamiento distal. Estas técnicas son efectivas en la mayoría de los casos, pero no están exentas de complicaciones, reportándose en hasta un tercio de los casos.

A continuación presentamos tres casos donde se realizó una osteotomía de la tuberosidad anterior de la tibia como herramienta terapéutica para 2 patologías distintas, en todos los casos se reportó una fractura tibial a nivel de la osteotomía, complicación infrecuente pero que puede tener graves consecuencias en el pronóstico de nuestros pacientes.

Palabras clave

osteotomía tuberosidad tibial - complicación - fractura de tibia

Publication History

Received: 27 September 2023

Accepted: 30 November 2023

Article published online:
26 December 2023

• Bibliografía

• 1 Johnson AA, Cosgarea AJ, Wolfe EL. Complications of tibial tuberosity osteotomy. Sports Med Arthrosc Rev 2017; 25 (02) 85-91
• 2 Middleton KK, Gruber S, Shubin Stein BE. Why and where to move the tibial tubercle: indications and techniques for tibial tubercle osteotomy. Sports Med Arthrosc Rev 2019; 27 (04) 154-160
• 3 Longo UG, Rizzello G, Ciuffreda M. et al. Elmslie- Trillat, Maquet, Fulkerson, Roux Goldthwait, and other distal realignment procedures for the management of patellar dislocation: systematic review and quantitative synthesis of the literature. Arthroscopy 2016; 32 (05) 929-943
• 4 Dantas P, Nunes C, Moreira J, Amaral LB. Antero-medialisation of the tibial tubercle for patellar instability. Int Orthop 2005; 29 (06) 390-391
• 5 Johnson AA, Wolfe EL, Mintz DN, Demehri S, Shubin Stein BE, Cosgarea AJ. Complications after tibial tuberosity osteotomy: association with screw size and concomitant distalization. Orthop J Sports Med 2018; 6 (10) 2325967118803614
• 6 Saltzman BM, Rao A, Erickson BJ. et al. A Systematic review of 21 tibial tubercle osteotomy studies and more than 1000 knees: indications, clinical outcomes, complications, and reoperations. Am J Orthop 2017; 46 (06) E396-E407
• 7 Lundeen A, Macalena J, Agel J, Arendt E. High incidence of complication following tibial tubercle surgery. J ISAKOS 2023; 8 (02) 81-85
• 8 Stetson WB, Friedman MJ, Fulkerson JP, Cheng M, Buuck D. Fracture of the proximal tibia with immediate weightbearing after a Fulkerson osteotomy. Am J Sports Med 1997; 25 (04) 570-574
• 9 Payne J, Rimmke N, Schmitt LC, Flanigan DC, Magnussen RA. The incidence of complications of tibial tubercle osteotomy: A systematic review. Arthroscopy 2015; 31 (09) 1819-1825
• 10 Bellemans J, Cauwenberghs F, Brys P, Victor J, Fabry G. Fracture of the proximal tibia after Fulkerson anteromedial tibial tubercle transfer. A report of four cases. Am J Sports Med 1998; 26 (02) 300-302
• 11 Servien E, Archbold P. Episodic patellar dislocation. In: Neyret P, Demey G. eds. Surgery of the knee. London: Springer; 2014: 305-326
• 12 Endres S, Wilke A. A 10 year follow-up study after Roux-Elmslie-Trillat treatment for cases of patellar instability. BMC Musculoskelet Disord 2011; 12: 48
• 13 Aykanat F, Kose O, Guneri B. et al. Comparison of four different screw configurations for the fixation of Fulkerson osteotomy: a finite element analysis. J Orthop Traumatol 2023; 24 (01) 30
• 14 Harrison RK, Magnussen RA, Flanigan DC. Avoiding complications in patellofemoral surgery. Sports Med Arthrosc Rev 2013; 21 (02) 121-128