Resumo
Objetivo Analisar se há mais sangramento em pacientes submetidos a artroplastia total do joelho
(ATJ) sem a utilização do torniquete. Os objetivos secundários foram analisar os tempos
cirúrgico e de internação, a necessidade de transfusão e a taxa de complicações.
Métodos Estudo retrospectivo por meio da análise de prontuários. Os pacientes foram divididos
em dois grupos: ATJ com e sem a utilização de torniquete. Foram comparados os valores
das quedas da hemoglobina e do hematócrito 24 h e 48 h após a cirurgia, os tempos
cirúrgico e de internação, a necessidade de transfusão e a taxa de complicações até
5 meses de pós-operatório.
Resultados No período, foram operados 104 pacientes, sendo 94 incluídos no estudo. Não houve
diferença entre as médias dos valores da hemoglobina e do hematócrito entre os grupos
no pré-operatório (p = 0,675 e p = 0,265, respectivamente), 24 h (p = 0,099 e p = 0,563, respectivamente) e 48 h (p = 0,569 e p = 0,810, respectivamente) após a cirurgia. O tempo cirúrgico e o tempo de internação
também não foram diferentes entre os grupos (p = 0,484 e p > 0,05, respectivamente). Não houve diferença com relação à necessidade de transfusões,
nem com relação à taxa de complicações analisadas.
Conclusão Podemos dispensar o uso do torniquete nas cirurgias de ATJ sem alteração significativa
no valor dos níveis de hemoglobina e de hematócrito 24 h e 48 h após a cirurgia quando
comparado ao grupo com uso de torniquete. Não houve diferenças significativas no tempo
total das cirurgias, no tempo de internação, na necessidade de transfusões e nas taxas
de complicações analisadas.
Palavras-chave
artroplastia - joelho - hemorragia - torniquete
